Question

是心肌炎还是什么？

患者信息：男 25-34岁 辽宁 锦州
病情描述(发病时间、主要症状等)：
我以前上高中的时候下课，忽然想呕吐，然后气短，喘气费劲，差点就过去了，然后脖子痛，后来就去检查了脖子，脖子没事，过了几个月了病情没有好转，就去检查心脏，说心肌酶不正常，医生说是心肌炎，接着就吃药治疗，但陆陆续续也不完整，后来也不知是否好了。一直没上高三，一去就浑身不舒服，气短的厉害，回家就好很多，最后还是上大学了，有时候也有难受的时候，上班之后，就以为好了，距现在已经有9年了，我平时爬山都没事，体育运动也没事。最近一劳累出差，就感到脖子两边很酸痛，全身无力的感觉，有时也气短了，感觉脉搏时快时慢似的，但是躺着休息下就好很多了，这是不是说明我心肌炎没有好啊，，我该怎么办，不会出现什么猝死的事情吧，怕呀。

想得到怎样的帮助：
请指导这是怎么回事
如何以后改进避免。
请直接回答，不要复制粘贴

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Answer 1

你的检查结果，排除了心脏的原因，考虑是脑供血不足的症状，很多脑供血不足的患者都有胸闷气短的症状，易误诊为心脏病。脑供血不足与心脏病的鉴别，详见我的百度空间里的（头晕头痛为何难以医治）。
脑供血不足常见于血压异常（低血压、高血压），高血脂、高血糖、贫血等疾病。 脑供血不足的症状有：经常性的头晕头痛，多梦失眠，精神萎糜不振，心情烦躁，嗜睡，整天昏昏沉沉，耳鸣，听力下降，四肢发麻（发冷），恶心想吐，耳鸣，心慌胸闷，记忆力下降，全身无力，视物模糊，严重时走路不稳（甚至昏倒）。
脑供血不足患者的大脑与正常人一样，没有任何病变。脑供血不足只是脑血流量减少，所以作脑部cT及核磁共振均是正常的，作脑部多普勒检查会发现脑血流速度减慢、血流不对称（脑动脉一侧血流速度减慢，显得另一侧血流速度增快。所以出现两侧脑动脉血流速度不对称）或脑动脉痉挛。
并非每一位脑供血不足的患者，都具有以上脑供血不足的全部症状（疾病的不同阶段，具有不同的症状 ），血压（低或高），血脂、血糖（异常），贫血，血粘（浓）度高，加上以上脑供血不足的2-——3个症状，再加上多普勒的检查结果（脑血流速度不对称[快或慢]或脑动脉痉挛 ），就可作出脑供血不足的诊断 。
脑供血不足常见于血压异常（遗憾的是未见介绍血压具体是多少），建议你到附近诊所多测几次血压，如果血压异常（低或高），那你的不适是由于血压异常引起的脑供血不足；如果血压正常，再到医院测下血脂、血糖，、血粘度，如果都正常，作个脑部多普勒检查，基本会得出明确诊断。
值得注意的是，我国的血压正常值定得过低（我国成人收缩压9O一12O毫米汞柱，舒张压6O一8O毫米汞柱均属正常）。据我们多年来对顽固性头晕头痛患者的治疗和观察，收缩压低于11O毫米汞柱，舒张压低于7O毫米汞柱，大多数患者均有不同程度的心慌胸闷。如果按照以上标准，许多低血压患者会被误诊和漏诊，失去早期治疗的机会！这一问题，希望能引起你的重视。因为一旦误诊，枉花许多銭不说，更主要的是延误了病情，伤害了身体。只有得出明确诊断，治疗才会有效果，否则一切治疗都是盲目的，甚至是有害的（许多药物的副作用）。
脑供血不足要与颈椎病鉴别，因为两者症状十分相似，稍有疏忽容易造成误诊；但两者的症状亦有不同之处，稍加注意也是可以鉴别的。
颈椎病，颈部明显疼痛（不是轻微疼痛），尤其是头部作左右、上下活动时疼痛加重。5种不同类型的颈椎病，症状各有不同，但颈部明显疼痛是各型颈椎病共有的、最基本的症状。如果没有这一症状，颈椎病的诊断难以成立。
另外，颈椎病还可以引起上肢麻木、无力，放射性疼痛（即颈部疼痛放射性引起肩部、手臂部、手指疼痛）。颈椎病引起的心慌胸闷，常与头部的某一固定位置有关。由于颈椎椎体不稳或增生的骨质的压迫，导致椎动脉局性受压，避开这一位置，椎动脉受压解除，心慌胸闷随之消失。所以，颈椎病不会引起顽固性的心慌胸闷。根据你的描述，你的不适似乎没有这些特点，可以排除颈椎病。但临床上形成了一种思维定式，只要岀现心慌胸闷（不管是什么症状的的心心胸闷），就会认为是颈椎病引起的，这是一种认识误区。这种情况在临床上太普遍了，易误导患者！
脑供血不足，多年来一直是医学上的顽症之一。由于篇幅有限，不便一一详述。如果你有兴趣，请查阅我的百度空间，里面有详尽说明（1，头晕头痛为何难以医治。2，头晕头痛患者的生活、自我保健须知）。
愿尽早查明病因，早日恢复健康！

Answer 2

你的症状可以追溯到9年前，够长的！但根据我的分析，现在的症状与上高中那会没有关系；
因为心肌炎是可以彻底治愈的疾病，何况你中间几年的时间，运动都没事，所以只能是说现在有了新的情况。
按照你描述的症状，可能是一种心脏的植物神经功能紊乱，导致心律失常，或者说有早搏出现。
你需要去做个心电图检查。看看有无我说的情况，还有一种24小时心电图，看的更详细。
改善症状的方法有：注意休息，不要熬夜、不喝浓茶或咖啡等兴奋性饮料；工作压力大时注意调节，劳逸结合，适量运动。另外，可以吃点谷维素片，一种维生素，对你有好处。
希望我的回答你能满意。

追问

谢谢你的回答，补充下：我总是担心呀，以前出差很累，导致我气短，浑身无力也是有发生，我就很担心，接着就去医院查心脏，查心肌酶正常，心电图基本都正常，没什么大问题，然后就回去休息休息，很快就没问题了。可是偶尔休息不好，还会出现脖子酸痛，很闷的感觉。我总是感觉我心脏很虚弱，可能是心里作用吧，一有点小问题，就往坏了想。我想彻底根治不知该如何？而且我一听某人猝死了，我就好担心我自己啊。

Answer 3

年轻人，发病时间比较长了。那个时候查心肌酶谱比较高的话，应该考虑急性的心肌炎，心肌酶谱是反映心肌损害程度的，走路累、气促都是心脏功能不好的表现。你还应该注意是否有一下症状：
有时食欲差，间断的出现双下肢水肿，夜间喜高枕卧位，睡觉时有觉得憋气想坐起这些情况。
如果有建议尽早就医，这些不是仅仅饮食等改进可以解决的。
如果没有，平时注意休息，少做剧烈活动，饮食清淡，不能喝太多的水以减轻心脏负担。

Answer 4

是心肌炎