Question

支气管哮喘分为几种?

Answer 1

　　据北京国阳医院过敏与哮喘治疗中心专家介绍：
　　支气管哮喘，是一种过敏性疾病多数在年幼或青年人时发病，会在春秋季或遇寒时发作。哮喘发作时来去较快,以呼气性困难为特点；哮喘停止后如同正常人一样。但如果反复发作，不能缓解，可发展为肺气肿、肺心病。支气管哮喘有吸入型哮喘、感染型(内源性)哮喘、职业性哮喘、混合性哮喘。
　　(1)吸入型(外源性)哮喘
　　：此型哮喘的发生与吸入某些外界的过敏原有关，其特点为发病有明显的季节性，一般以春、秋季多见； 发病前常有鼻痒、咽痒及眼和耳发痒，连续打嚏，流清水样鼻涕和连续咳嗽等呼吸道和五官过敏表现。但是在发病季节期间，此型病员常无特殊症状，行动如正常人，有的甚至连咳嗽或咳痰都几乎没有。
　　此型哮喘的病员大多数有明显的家族过敏史(亲属中也有哮喘或其他过敏性疾病)。患者本人也常有湿疹、药物过敏、神经性皮炎或过敏性鼻炎等病症。各种风媒花粉、尘埃、螨类是吸入型患者最常见的吸入过敏原。据我们近十年的研究，上海地区的主要吸入性过敏原有�草、蓖麻的花粉和某些尘螨及其代谢产物等。用相应的这些过敏原浸出液作吸入或皮肤试验，可使病员短时间内出现局部反应。因此此型哮喘在医学上又称为 “速发型哮喘”。此型哮喘在儿童及青年中最为多见，适当的治疗后效果大多满意。但如任其发展，也有不少病员转化为混合型哮喘。
　　(2)感染型(内源性)哮喘：感染型哮喘的特点是反复感染；初发因素常是呼吸道或肺部感染。反复发作前常有明显的感冒、发热等呼吸道炎症表现。此型病人好发于秋冬季或感冒流行前后。发病时有明显的喘息，同时伴有痰量增多、痰色变黄以及低热、周围血白细胞计数升高等。治疗时加用抗菌药物可使症状及早缓解。
　　此型病人多起病在成年后，家族与本人的过敏病史不像吸入型那么明显；用常用的一些外界过敏原做皮肤试验通常为阴性反应。正是因为发病与外界过敏原关系不大，所以此型哮喘又称为“内源性”哮喘。
　　(3)职业性哮喘：由于职业上的原因，吸入或接触某些物质引起的哮喘病称为职业性哮喘。此型病人常有一定的家族或患者本人的过敏史。常见的过敏原有：棉花细尘(见于纺织厂前纺工段)、山药粉、蘑菇孢子(蘑菇种植场)、蚕蛾的粉尘(养蚕室)、某些洗涤剂及某些工厂的刺激性气体、药品等等。这些能诱发哮喘的物质大都有以下特点：①粉尘细小，易被吸入。②本身具有较强的刺激性或抗原性。在得病早期，离开原来的工作环境常可使发作缓解 ，再进入同样环境又会引起哮喘发作。此型发病原理甚为复杂，许多问题尚在研究中。
　　(4)混合性哮喘：吸入型哮喘患者在患哮喘病后，由于病情控制不好而反复发病，终于导致体质进一步衰弱，逐渐出现兼有感染型哮喘的临床特点。病人开始易被各种病毒和细菌感染，易成持续样发作并且发作常失去明显的季节性。这类兼有上述两型哮喘特点的病人，称为“混合性哮喘”。比起吸入型哮喘来说，混合型患者的治疗要相对困难得多。
　　此外,还有一种职业性哮喘，就是说哮喘与某些职业有关，例如工作中接触某些化学或金属化合物，引起哮喘。它们的主要特点是：与某种特定物质接触或在某些特定环境里，可引起本病发作，一旦脱离接触，症状就消失了。
　　医院地址：北京市丰台区正阳大街67号(北京市丰台火车站对面)