
肝管结石久了会有什么症状?
我在小学4年级的时候肚子疼,去医院检查发现是肝管结石.可打了一次针后就没什么症状和不适了.也就不再治疗.也没有再去医院检查.我现在已经初三了.虽然没什么不适,可我很瘦.1...
我在小学4年级的时候肚子疼,去医院检查发现是肝管结石.可打了一次针后就没什么症状和不适了.也就不再治疗.也没有再去医院检查.我现在已经初三了.虽然没什么不适,可我很瘦.167cm,却只有43kg.请问我这么瘦和这个病有关的吗?结石会不会自己消失?久了会不会有什么症状?会不会有什么并发症?请简单的说明.谢谢
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肝内胆管结石常见症状有哪些?有这5个表现
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肝胆管结石系指肝总管分叉以上的胆管内结石。在全国11342例胆石病调查中占16.1%。肝胆管结石可伴有肝胆管狭窄存在。据全国4197例肝胆管结石手术治疗病例的分析,肝胆管狭窄的发生率平均为24.28%,最高地区平均可达41.94%。第二次手术的病例,40%以上伴有肝胆管狭窄,而狭窄的发生率与再次手术成正比。
肝胆管结石的性质大多为含有较多量胆红素钙的色素性混合结石,发病原因可能与胆道感染,胆汁潴留及胆道寄生虫有关。目前,由于B超,PTC,ERCP,CT和超声引导下的PTC广泛开展与普及,使肝内肝管结石及狭窄能较快的得到确诊,并能获得影像学胆系病理变化的全貌显示。但目前肝胆管结石的治疗效果仍不够满意,手术治疗后残留结石率仍高达30.4%,故本病的治疗仍远未从根本上解决问题,且部分病例成为复杂而难治之症,许多课题还有待于进一步的研究和探讨。
推荐<加味五金汤>,对肝胆结石、尿路结石,按诊察辨治有一定的效果。
组成: 金钱草30g,海金沙15g,鸡内金10g,金铃子10g,川郁金10 g, 玉米须15g。�
功能: 清利湿热,化结排石。�
主治: 肝胆结石、尿路结石,以及肝、胆囊及泌尿炎症等。
用法: 水煎服。 �
方解: 本方的功能以清热利湿,消炎排石为主,对肝胆结石症,则结合舒肝理气的 枳壳、朴根;大便不通则加元明粉以缓下。有绞痛者则加元胡索、生甘草,以缓和止痛。
本方的金钱草为大金钱草,是属报春花科植物过路黄的全草,苦、酸、凉,入肝、胆、 肾、膀胱经,清热解毒,利尿排石。治肝炎、胆囊炎、胆结石、尿路结石等。
海金沙为海金沙科植物海金沙的孢子。甘、淡、寒,入小肠、膀胱经。清热、利水,通淋。治尿路感染、 结石、小便淋沥涩痛、尿血等。
鸡内金为雉科家鸡的砂囊内壁,入脾、胃、小肠、膀胱经。健脾胃,消食滞,止遗尿,化结石。治食积、疳积、遗尿、胆结石、尿路结石等。
郁金为姜科植物湿郁金或姜黄、莪术的块根。辛、苦、寒,入心、肝、肺经。行气活血,疏肝利胆。治 黄疸、胆囊炎、胆石症及尿血等。
金铃子为楝科植物川楝的果实。苦、寒、有小毒。入肝、 胃、小肠经。清利湿热,理气止痛。治肝炎、胆囊炎、肾炎之引起疼痛,以及胁痛、疝痛、月经痛等。
玉米须为禾本科植物玉蜀黍的花柱。甘、平,利胆、利水、降压。治胆囊炎、胆 囊结石、尿道结石、肾炎水肿、糖尿病、高血压等。�
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加减: 胆石症应加枳壳6g、朴根6g、元明粉12g(后入)。尿路结石症应加石苇12g、猫须草12g。大便通者减去元明粉。
肝胆管结石的性质大多为含有较多量胆红素钙的色素性混合结石,发病原因可能与胆道感染,胆汁潴留及胆道寄生虫有关。目前,由于B超,PTC,ERCP,CT和超声引导下的PTC广泛开展与普及,使肝内肝管结石及狭窄能较快的得到确诊,并能获得影像学胆系病理变化的全貌显示。但目前肝胆管结石的治疗效果仍不够满意,手术治疗后残留结石率仍高达30.4%,故本病的治疗仍远未从根本上解决问题,且部分病例成为复杂而难治之症,许多课题还有待于进一步的研究和探讨。
推荐<加味五金汤>,对肝胆结石、尿路结石,按诊察辨治有一定的效果。
组成: 金钱草30g,海金沙15g,鸡内金10g,金铃子10g,川郁金10 g, 玉米须15g。�
功能: 清利湿热,化结排石。�
主治: 肝胆结石、尿路结石,以及肝、胆囊及泌尿炎症等。
用法: 水煎服。 �
方解: 本方的功能以清热利湿,消炎排石为主,对肝胆结石症,则结合舒肝理气的 枳壳、朴根;大便不通则加元明粉以缓下。有绞痛者则加元胡索、生甘草,以缓和止痛。
本方的金钱草为大金钱草,是属报春花科植物过路黄的全草,苦、酸、凉,入肝、胆、 肾、膀胱经,清热解毒,利尿排石。治肝炎、胆囊炎、胆结石、尿路结石等。
海金沙为海金沙科植物海金沙的孢子。甘、淡、寒,入小肠、膀胱经。清热、利水,通淋。治尿路感染、 结石、小便淋沥涩痛、尿血等。
鸡内金为雉科家鸡的砂囊内壁,入脾、胃、小肠、膀胱经。健脾胃,消食滞,止遗尿,化结石。治食积、疳积、遗尿、胆结石、尿路结石等。
郁金为姜科植物湿郁金或姜黄、莪术的块根。辛、苦、寒,入心、肝、肺经。行气活血,疏肝利胆。治 黄疸、胆囊炎、胆石症及尿血等。
金铃子为楝科植物川楝的果实。苦、寒、有小毒。入肝、 胃、小肠经。清利湿热,理气止痛。治肝炎、胆囊炎、肾炎之引起疼痛,以及胁痛、疝痛、月经痛等。
玉米须为禾本科植物玉蜀黍的花柱。甘、平,利胆、利水、降压。治胆囊炎、胆 囊结石、尿道结石、肾炎水肿、糖尿病、高血压等。�
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加减: 胆石症应加枳壳6g、朴根6g、元明粉12g(后入)。尿路结石症应加石苇12g、猫须草12g。大便通者减去元明粉。
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肝胆结石按成份可分为三类:
(1)胆固醇结石:含胆固醇为主,黄色或淡黄色,表面光滑或呈细颗粒状,质硬,剖面有放射状线纹。单发大结石呈椭圆形,多发结石呈粒状。多发于胆囊内。
(2)胆色素结石:以胆红素结石为主要成分,棕黑色或棕红色,结石软易碎,薄片状,有的似砂粒状,由于松软不成形,又称泥沙结石,多发生于胆管内。
(3)混合性结石由胆红素、胆固醇和钙盐等混合而成,常为多面体形,少数成球形,可呈深绿色或棕黄色颗粒,外层常很硬,表面光滑或粗糙,切面成层似树干的年轮或放射状,大小数目不等。多发于胆囊内。
防止胆石症应注意几个方面:
(1)平时生活要有规律,一日三餐进食正常,荤素搭配,不吃过量油腻食物,多参加体育运动,避免高脂、高糖饮食,最好不吃避孕药。
(2)要有乐观态度,保持心情舒畅,少发脾气,不动怒,防止肝气郁滞。
(3)多食黑木耳、磨菇、西瓜、核桃、苹果、柠檬、乌梅、山楂等食物,有利于排石化石预防结石再生。
(4)多饮水,不喝酒,饭前便后一定要洗手。
(5)不宜纯吃素食,应适当吃点脂肪性食物,防止胆汁长期淤滞。
胆结石除引起急性胆囊炎、急性胰腺炎等常见并发症外,还会引起以下几种并发症:
1、中毒性休克:胆道被结石梗阻发生感染,吸收细菌毒素而引起的。
其表现为:右上腹疼痛、黄疸、高热、寒站、神昏、烦躁不安、面色苍白、四肢冰冷、血
压下降。
2、胆道出血:胆管发炎形成脓肿,浓重溃破,侵蚀了肝脏里的血管而发生。
表现为:右上腹剧烈绞痛、吐血、(或解黑大便),严重者可发生休克。
3、肝浓肿:结石梗阻胆道,形成化腔性胆管炎。细菌自胆管向上扩散到肝脏,引起肝脓肿。
表现为:右上腹胀痛,寒战高热、大汗淋漓、全身乏力。
4、胆囊坏死穿孔,胆汁性腹膜炎:胆囊一旦坏死穿孔,脓性胆汁流入腹腔,引起腹膜炎。这
是较严重的并发症,老年病人尤其易发生。
表现为:腹痛突然加剧,腹肌压痛、腹紧张反跳痛。
(1)胆固醇结石:含胆固醇为主,黄色或淡黄色,表面光滑或呈细颗粒状,质硬,剖面有放射状线纹。单发大结石呈椭圆形,多发结石呈粒状。多发于胆囊内。
(2)胆色素结石:以胆红素结石为主要成分,棕黑色或棕红色,结石软易碎,薄片状,有的似砂粒状,由于松软不成形,又称泥沙结石,多发生于胆管内。
(3)混合性结石由胆红素、胆固醇和钙盐等混合而成,常为多面体形,少数成球形,可呈深绿色或棕黄色颗粒,外层常很硬,表面光滑或粗糙,切面成层似树干的年轮或放射状,大小数目不等。多发于胆囊内。
防止胆石症应注意几个方面:
(1)平时生活要有规律,一日三餐进食正常,荤素搭配,不吃过量油腻食物,多参加体育运动,避免高脂、高糖饮食,最好不吃避孕药。
(2)要有乐观态度,保持心情舒畅,少发脾气,不动怒,防止肝气郁滞。
(3)多食黑木耳、磨菇、西瓜、核桃、苹果、柠檬、乌梅、山楂等食物,有利于排石化石预防结石再生。
(4)多饮水,不喝酒,饭前便后一定要洗手。
(5)不宜纯吃素食,应适当吃点脂肪性食物,防止胆汁长期淤滞。
胆结石除引起急性胆囊炎、急性胰腺炎等常见并发症外,还会引起以下几种并发症:
1、中毒性休克:胆道被结石梗阻发生感染,吸收细菌毒素而引起的。
其表现为:右上腹疼痛、黄疸、高热、寒站、神昏、烦躁不安、面色苍白、四肢冰冷、血
压下降。
2、胆道出血:胆管发炎形成脓肿,浓重溃破,侵蚀了肝脏里的血管而发生。
表现为:右上腹剧烈绞痛、吐血、(或解黑大便),严重者可发生休克。
3、肝浓肿:结石梗阻胆道,形成化腔性胆管炎。细菌自胆管向上扩散到肝脏,引起肝脓肿。
表现为:右上腹胀痛,寒战高热、大汗淋漓、全身乏力。
4、胆囊坏死穿孔,胆汁性腹膜炎:胆囊一旦坏死穿孔,脓性胆汁流入腹腔,引起腹膜炎。这
是较严重的并发症,老年病人尤其易发生。
表现为:腹痛突然加剧,腹肌压痛、腹紧张反跳痛。
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