Question

消化问题。详情见下。

患者信息：男 5-14岁 广东 广州
病情描述(发病时间、主要症状等)：
近1年肠胃不佳，但食欲无消退，身体状况良好，时常有运动。
但偶尔有腹胀腹痛，下腹脘痛，大便较烂。
曾发过一两次急性肠胃炎。曾试过一段时间空腹喝咖啡、吃雪糕等，在下午黄昏的时候。
大便有时会又细又多，有时糜烂，偶尔有上下腹灼痛，多为晚进食后排便解痛。

想得到怎样的帮助：
14岁。是否为消化不良症状？情绪有无关联？黄昏喝汤进食有无影响？如何根治？
现在晚上仍有短暂痛，大便一冲即散，伴屁。

曾经治疗情况和效果：
多用中药调理。中医诊疗后各方面甚佳一两月，一切好，无任何症状。
之后有时大便糜烂嗳气腹胀时，用藿香、肠胃康丸调理后三四日恢复。
总胆红素高一点点，超声波查肝胆脾无碍。

Answer 1

大便不成形常提示大肠病变。
1、先观察大便的形态，是否夹杂血液、粘液、不消化食物等。 2、观察大便次数及便后感觉。 3、观察症状减轻或加重的影响因素。 4、去医院检查粪便常规、培养、隐血试验，排除肠道感染。 5、结肠镜或钡灌肠检查排除息肉、肿瘤等。 6、一些必要的内分泌激素检查，排除甲亢、糖尿病、慢性胰腺炎等。 7、注意饮食卫生，少吃生冷、油腻食物。 8、加强锻炼，增强体质。
大便不成形调理
1、戒烟戒酒；少吃酸、冷、生、硬、油腻及产气多的食物。 2、吃饭宜定时定量、少食多餐。每一顿都不宜吃得过饱，尤其是下午和晚上。 3、注意生活规律，保证充足睡眠。 4、多做室外运动，强健的体质才是健康的基础。
根据提问：患者14岁，曾试过一段时间空腹喝咖啡、吃雪糕等，在下午黄昏的时候。
大便有时会又细又多，有时糜烂，偶尔有上下腹灼痛，多为晚进食后排便解痛的表现应还是考虑肠炎，还是调理治疗为主吧。

追问

一年前检验过粪常规（包括隐血），一切正常。体质应该很好，锻炼充足。
大便用藿香等调理后正常，成形，就一周前开始有些腹痛，前几天开始糜烂，黄色为主（有褐色）大便次数1-2次。便后缓解。
如何调理？治疗？麻烦指点一下。中草药？哪类的药？

你这些是从百科上摘下来的。我自己也会查拉。呵呵呵。= =给点儿真料吧

追答

还是考虑是肠炎，建议先使用下面的药物：
654-2：又名山莨菪碱，有选择性解除痉挛的作用，常用于胃肠绞痛，并能扩张血管、改善微循环，治疗感染性休克。口服每次5~10毫克，一天3次。青光眼、脑出血者禁用。

　　黄连素：本品抗菌谱较广，对大肠杆菌有较强的杀灭作用。适用于肠道细菌感染，对因食物不洁引起的急性胃肠炎初期及轻症患者疗效显著。剂量为每次O.1~O.3克，一天3次。儿童按每公斤体重每日5~10毫克给药，分3~4次服用。

　　诺氟沙星：又名氟哌酸。抗菌谱广，抗菌作用强，对肠道细菌感染有显著疗效。剂量为每次0.1~O.2克，一天3~4次，空腹服用效果更好。儿童、哺乳期妇女忌用，肾功能减退者慎用。

要注意下小孩的饮食，祝早日康复

Answer 2

1、才14岁的孩子，不会有大问题，把所有的药停掉，从小就是药罐子对孩子将来的性格形成都有影响。
2、吃饭细嚼慢咽，不吃生、冷、刺激的食物。
3、做完作业到孩子每天一小时慢跑。坚持6月，您再看您的孩子啥问题都没有。

Answer 3

可以查一下是否有胃肠道溃疡，也可以看看是否有疝气。