Question

妈妈得了肺心病，挺严重的，请帮我看看该怎么办？

妈妈得了肺心病，挺严重的，我很担心，妈妈身体本来就不好，还有心脏病，这次一起发了，很老火，症状为：心跳过速，早晚都头痛（不吃止痛药就一直痛）每天晚上特别累，无法入睡，有时候还会心痛（绞痛，阵痛）我很担心她，希望知道的可以帮帮我。谢谢。

Answer 1

　　你母亲得的是急性的还是慢性的

　　急性肺心病虽属少见，但是，长期卧床的慢性病病人有发病的可能。由于肺动肺梗塞引起的急性肺心病，发病急骤，病情凶险，必须紧急处理才能挽救生命。要及时给予氧气吸入，应用有效的镇痛药（杜冷丁）及解痉药（阿托品），并给以强心剂、利尿药，改善心功能。这种病人应争分夺秒地送医院紧急抢救，如果条件许可，还可急取手术治疗，力急早期取出肺动脉的血栓。

　　慢性肺心病，多数是由慢性支气管炎、支气管哮喘等并发肺气肿的结果。防治这些疾病是肺心病最有力的治疗措施，而肺心病的心肺功能衰竭，主要是由于呼吸系统急性感染而引起的。因此，它的治疗方法不同于其它心力衰竭的治疗，有效地控制感染是治疗肺心病的中心环节，常选择比较敏感性抗生素，足量使用，目前仍以青霉素和链霉素为首选。病人如有浮肿，给予适量利尿剂及补充钾盐，还可选用血管扩张药（消心痛、心痛定、哌唑嗪等）减轻心脏的负担。如果仍不能控制心力衰竭，可以考虑小剂量的洋地黄制剂。慢性肺心病病人，注意给予氧气治疗，也可收到很多的疗效。对轻、中度缺氧或恢复期患者，可给予间歇吸氧治疗，在1小时治疗中，吸30分钟，休息30分钟，或每晚睡前，吸20～30分钟的氧气。重度缺氧者，用持续低流量给氧或面罩吸氧。为了改善肺功能，可应用胆茶碱，氨茶碱、喘定、舒喘灵等药物，解除支气管痉挛，还可选用超声雾化器进行雾化治疗，促进排痰。

　　医学对肺心病治疗方法很多，当有呼吸道感染时，初期应用苏叶、茯苓、结红、半夏、桔梗、前胡、甘草。当有黄粘痰时，治以清热化痰，方用：苡仁、芦根、鱼腥草、银花、瓜蒌、黄芩、杏仁、苏子、葶苈子等。有人用小验方：桑白皮9克、川贝母9克、葶苈子9克、炙甘草6克，水煎服，或黑锡丹，每服1.5克，每日2次，或经常服用利肺片，也有一定的功效。

　　治疗建议

　　发生本病应到医院就诊，以进行针对性的治疗。

　　此外，可在中医辩证施治的基础上选用以下中成药：

　　1.属外寒内饮型的宜解表散寒，温里化饮。可服寒喘丸。

　　2.属上盛下虚型的宜降气化痰。可服苏子降气丸、平喘丸、二陈丸。

　　3.属肺肾两虚型的治宜温肾纳气。可服济生肾气丸。

　　4.若见气短而喘，咳嗽少痰，自汗盗汗，舌红等症，可选利肺片、养阴清肺膏、二母宁嗽丸等。

　　注意事项

　　1.可进行耐寒锻炼、呼吸锻炼；还可结合自己的具体情况选择慢跑、简化太极拳、气功、广播体操、球类等其他运动保健方法。

　　2.平素宜多食萝卜、梨、枇杷、冬瓜、西瓜等新鲜蔬菜水果，有助于养肺清痰。必须戒烟。忌食辛辣、发物、肥肉、酒类等刺激性和不易消化的食物。

　　3.改善环境，消除有害烟雾、粉尘和有害气体对呼吸道的刺激。

　　4.按时休息，慎防劳累过度。保持居室清洁温暖、空气流通。注意季节变化，及时添加衣被，预防呼吸道感染。

Answer 2

肺心病是一种相对来说比较严重的疾病，如果患者确诊为肺心病后需要进行积极的治疗，以免病情进一步加重而出现呼吸衰竭，昏迷而危及生命。
肺心病的患者首先要戒烟，避免受凉，适量的运动以维持肺功能，如果患者平素有痰咳不出，可使用祛痰药物，例如氨溴索，桉柠蒎，乙酰半胱氨酸等等。
如果患者肺功能下降明显，气喘症状较重时，可吸入支气管舒张剂以缓解临床症状，常用的支气管舒张剂包括了万托林，思力华，信必可，爱全乐等等。
如果患者出现了咳嗽，咳痰，气喘症状的加重，或者是伴有咳黄痰，发热等症状时考虑出现了急性感染，需要完善相关检查，评估病原体，不同的病原体采取不同的抗感染治疗措施。