Question

导致近视眼的形成原因有哪些？

Answer 1

一、造成近视眼的因素是什么呢?遗传因素

近视眼是一类和遗传有关的眼病。有关近视眼遗传问题的研究开始得很早，说法亦多。如隐性遗传、多因子遗传;低度近视眼为多因子遗传，高度近视眼为单因子遗传;单纯性近视眼及少数病理性近视眼为常染色体显性遗传，大多数病理性近视眼为隐性遗传。

Duke-Elder很早就提出遗传的作用。1.屈光不正可以遗传;2.遗传特性的传递由多因子决定;3.低度和高度屈光不正的遗传性不同;4.眼屈光性质主要由遗传而不是由环境因素决定;5.双生子作为研究对象有很重要意义;6.不同种类的屈光有不同的遗传类型;7.<4D近视眼的遗传事实表现为单卵双生子的高度一致性，主要为常染。

色体显性遗传，亦有人认为隐性遗传。双生子研究发现近视眼遗传率0.58-0.91。Zadnik等分析结果表明父母近视眼史与孩子屈光不正的相关性比儿童近距离工作与其屈光不正的相关性密切。 问题在于孩子在继承了眼球大小和形状等遗传因素的同时可能也沿袭了父母的习惯。

二、造成近视眼的因素是什么呢?环境因素

1. 近距离工作，大量的流行病学研究表明，视近负荷是单纯性近视眼最重要的原因。视近负荷包括过近用眼及视近时间过长。近距离工作和近视眼的发生及发展存在剂量梯度效应。研究发现阅读时间长的学生近视眼患病率表现高于阅读时间短的学生。阅读及近距离工作时间越多，近视眼进展越快(P<0.001);阅读距离越近近视眼进展越快(P=0.002)。同胞间屈光度一致性随其年龄差的增加而减小。相差2岁的比数比(OR)为5，相差10岁的只有2.5。因同胞之间无论差几岁，其遗传背景是相似的，对比数比随年龄差增加而减小最合理的解释是，年龄相差小的同胞比年龄相差大的同胞所暴露的环境更相近。2. 营养及饮食，饮食对身体的发育起重要作用。不少人认为营养不良是引起近视的原因之一。营养不良的婴幼儿可过早出现正视化，从而容易发展成为近视眼。研究表明素食者近视眼的患病率高。近年来研究表明，高糖、高蛋白及某些微量因素缺乏和近视眼的形成可能有关。运用原子吸收分光光度计测量发铜及锌含量发现弱视患者、异常眼轴者及远视力差者锌/铜比值明显低于正常视力者(P<0.05)。另有研究发现发展成为近视眼的儿童在能量摄入、蛋白质、脂肪、维生素B1，B2和C、磷、铁和胆固醇等均显著低于未发展成近视眼组儿童。3. 地区差异及社会经济因素，城市比乡村近视眼的患病率明显高，这个现象随年龄增加而变得更加明显。农村生活更接近自然，空气新鲜。这和其生活水平、居住环境及饮食营养均有关。并且农村学生看电视和用计算机的机会少。4. 照明与阅读姿势，关于光线对人眼影响的研究意见不一致。上海曾观察10所重点中学学生使用台灯后的视力变化，指出不良的局部照明方式严重影响视力。环境与作业面的亮度对比越大，越易引起视力疲劳。白炽灯对视力的影响要比荧光灯大。也有研究认为照明和近视眼无关。

阅读姿势不良亦会造成视力减退。阅读距离越近，脖子倾斜度越大。这种姿势使离读者较近的视面受头的遮挡而变暗，引起同侧瞳孔扩大，影响视力。有关这方面的研究不多，不能肯定阅读姿势不良是近视眼的原因还是结果。

三、造成近视眼的因素是什么呢?眼部因素

1. 视觉剥夺，先天性白内障、上睑下垂、角膜病变、晶体后纤维增生、视神经病变等，均可诱发近视眼，称为“视觉剥夺性近视眼”。 推论婴幼儿期眼睑遮盖所引起的轴性近视眼是机械效应或热效应的结果，而不是视觉输入异常的结果。2.角膜异常，角膜异常和近视眼有明显关系。角膜混浊伴发近视眼是一普遍现象，主要见于早年发病者，且多表现为高度近视眼。角膜散光对近视眼的发生、发展意义也十分肯定。3. 视网膜病变，视网膜色素变性者为何近视眼居多，原因不明。

Answer 2

您好，近视的成因比较复杂，影响因素也很多，主要的因素大致划分为遗传因素、环境因素和营养体质因素。
1.遗传因素：根据大量的调查资料，比较一致的结论是高度近视和遗传有关，中度以下近视则存在较大的分歧。高度近视的遗传类型，多数调查资料的结论是常染色体隐性遗传。因此父代与子代可以不同时出现近视。遗传又往往受客观环境，即生活条件的影响使之变异，增加了遗传的复杂性。
2.环境因素：环境因素主要是近距离作业和不良的作业环境，这是最古老的学说，虽然至今仍存在一些争议，但是从大量国内外有关调查研究报告看，已公认遗传与环境是近视眼形成的主要原因，并指出环境条件是决定近视眼形成的客观因素。
3.营养体质学说：从一些资料分析到，微量元素镉、锶和锌等的缺乏和体质的薄弱也可影响到近视的发生，但是这些因素是通过什么途径影响近视则各有说法。
总之，从以上可以看出近视是有许多因素可以引起，既有外部因素，又有内部体质因素的相互影响，而非某单一因素而成。

Answer 3

当前比较普遍认同：导致近视眼的主要原因有两个：
一、环境学说：同近距离用眼的负荷量过大有关。
二、遗传学说：同多因子遗传有一定关联。
也有人认为，近视眼的发生是以上两种因素共同作用的结果，并列出6:4或4:6两种比例。
当前，也有人证明，近视眼的发生还和这些因素有关：视觉剥夺、蛋白质摄入过少、营养质量、某些微量元素缺乏、环境污染（如磷）、眼不长时间充血（视近工作头位过于前倾）等。
但是，这些因素均属于可能导致近视眼的原因，既可能单独起作用，也可能是综合起作用。但是，近视眼的确切原因至今尚不清楚。因此，在今天近视眼的预防与治疗都只能停留在头痛医头，脚痛医脚的层次。

Answer 4

近视眼的发病原因主要是由于遗传因素和环境因素而导致的，遗传因素已经是被公认的。中低度的近视眼的病不确定，但是高低度高度的近视眼它的遗传性会大大的增加。高度近视眼是染色体隐性遗传，父母双方如果都是高度的近视眼，子女发生近视眼的可能性就会达到90%。我们在平时的生活中可能会受到一些环境因素的影响，比如用眼习惯不好，长时间的看手机、看电脑，长时间的、近距离的看书、写作业，这种情况都有可能造成出现近视眼。

Answer 5

近视目前有着明显的年轻化趋势，尤其是学习负担的加重更是直接影响近视的发生，近视防控不仅是孩子和家长需要注意的问题，也需要全社会共同努力，全面防控近视。