Question

伽玛刀手术后有什么不适

患者信息：男 71岁 北京 海淀区
病情描述(发病时间、主要症状等)：
做完伽玛刀半年，老是象感冒一样。最近感觉特别软

想得到怎样的帮助：
想咨询是不是转移了

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
化疗5次，做了一次伽玛刀

Answer 1

全身反应：疲乏、无力、食欲下降等，一般不需处理。
血象影响：通常放疗对血象影响并不大，但大面积照射时及放疗前作过化疗者应密切注意观察血象变化，放疗期间血象下降可加用升白细胞药物。
脱发：放疗所致脱发只有在照射头面部时才会发生，而且仅限于照射区域，大部分在放疗结束后2～3个月长出新头发。
皮肤反应：放疗照射范围以内的皮肤，依照射所给的剂量，会有不同的反应，一般在第三、四周后开始有红斑及皮肤瘙痒等反应，好像在太阳下曝晒后的皮肤。继续照射至第五、六周时，肤色可能变黑，开始有干性脱屑，部分患者发展为湿性脱屑。治疗所引起的皮肤颜色改变在治疗结束后数月会自然褪除。放疗期间避免过度清洗或摩擦或搔抓皮肤，用专用药膏涂抹即可；不可随意涂抹膏药、化妆，以免增加皮肤的反应，并避免过度的日光照射，尽量穿宽松的衣服，减少摩擦；严重的湿性脱屑反应，应请医师处理。
头颈部照射反应：治疗期间主要为口咽部粘膜急性反应和唾液腺分泌抑制，表现为粘膜出现伪膜、糜烂、溃疡、口干、味觉减退等。注意保持口咽部清洁，清洁漱口，戒烟戒酒，饮食忌过烫、过硬，以吃半流食为好。口干和味觉减退是较为常见的放疗并发症，尚无有效治疗方法，放疗半年后会有所恢复。应在放疗期间即开始练习张口运动，防止下颌关节强制。治疗结束后1-3年内应尽量避免拔牙。
颈胸部照射反应：主要为放射性气管和食管粘膜反应，表现为：颈部、胸骨后不适和疼痛及异物感，刺激性咳嗽；进食时烧灼感，下咽疼痛，可能影响进食。一般照射2～3周时明显，第4周可能达高峰，以后无明显加重，此为正常反应，不必特殊处理。调整饮食，勿食过烫、过硬食物，一般放疗数周左右自然恢复。
腹部和盆腔照射反应：主要为放射性胃肠炎（胃、小肠、结肠、直肠），表现为恶心、呕吐、食欲下降、大便次数增多等。胃肠道反应可调节饮食，加用药物，严重反应可给予支持疗法；下腹部盆腔照射时可出现放射性膀胱炎，表现为尿频、尿急、尿痛，病人宜多饮水，加用药物，一般放疗结束后2-3周恢复。
四肢照射反应：一般没有明显反应，主要为未成年人的生长发育受阻。