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CIN指的是宫颈上皮内瘤变的意思,cervical intraepithelial neoplasia的缩写(CIN),是一组疾病的统称,它包括宫颈不典型增生及宫颈原位癌。癌前病变在相当长时期是可逆的,由癌前病变发展到浸润期,约需8~10年,甚至20年。 反映的是宫颈癌发生中连续发展的病理过程:
1. 非典型增生:指增生上皮细胞的形态呈现一定程度的异型性,但还不足以诊断为癌。镜下表现为增生的细胞大小不一,形态多样,核大而浓染,核浆比例增大,核分裂可增多但多属正常核分裂像;细胞排列较乱,极向消失。
2. CIN 1 级(轻度非典型增生):异型细胞局限于上皮层的下 1/3 区。
CIN 2 级 ( 中度非典型增生 ) :异型细胞占上皮层的 1/2~2/3 ,异型性较 1 级明显。 CIN 3 级(重度非典型增生及原位癌):异型细胞超过上皮层的 2/3 者为重度非典型增生;达全层者为原位癌;异型性较 2 级明显,核分裂像增多,原位癌可出现病理性核分裂像。
3.宫颈原位癌
一般来说,绝大多数 CIN1级能自然消退,CIN 2级一部分可能消退,另一部分进展为 CIN 3级,CIN 3 级则有比较大的可能发展为宫颈癌。
注意,如合并感染人乳头状瘤病毒hpv,就是引起尖锐湿疣等疾病的病毒,癌变率更高。
如果诊断为2~3级的话,就要及时治疗,以免延误时机。
1. 非典型增生:指增生上皮细胞的形态呈现一定程度的异型性,但还不足以诊断为癌。镜下表现为增生的细胞大小不一,形态多样,核大而浓染,核浆比例增大,核分裂可增多但多属正常核分裂像;细胞排列较乱,极向消失。
2. CIN 1 级(轻度非典型增生):异型细胞局限于上皮层的下 1/3 区。
CIN 2 级 ( 中度非典型增生 ) :异型细胞占上皮层的 1/2~2/3 ,异型性较 1 级明显。 CIN 3 级(重度非典型增生及原位癌):异型细胞超过上皮层的 2/3 者为重度非典型增生;达全层者为原位癌;异型性较 2 级明显,核分裂像增多,原位癌可出现病理性核分裂像。
3.宫颈原位癌
一般来说,绝大多数 CIN1级能自然消退,CIN 2级一部分可能消退,另一部分进展为 CIN 3级,CIN 3 级则有比较大的可能发展为宫颈癌。
注意,如合并感染人乳头状瘤病毒hpv,就是引起尖锐湿疣等疾病的病毒,癌变率更高。
如果诊断为2~3级的话,就要及时治疗,以免延误时机。
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