Question

我是大三阳患者，我的肝严不严重！需要治疗吗？请有经验人士帮我看看，小弟感激不尽

患者信息：男 22岁 福建 漳州
病情描述(发病时间、主要症状等)：
体检报告单
肝功5项：间接胆红素 10.34
总胆红素 17.18
直接胆红素 6.84
谷丙转氨酶(速率法) 19.0
谷草转氨酶(速率法) 19.2
乙肝两对半检杳结果：乙肝病毒表面抗原：阳性(+), 乙肝病毒表面抗体：阴性(-), 乙肝病毒E抗原：阳性(+), 乙肝病毒E抗体：阴性(-), 乙肝病毒C抗体：阳性(+)

想得到怎样的帮助：
我的情况是肝炎吗，严不严重啊，需不需要治疗呢？

Answer 1

1、总胆红素参值5.1—17.1umol/L出现黄疸时会升高,表示有肝细胞损伤，你现在的总胆红素为17.18，偏高一点点。
2、直接胆红素参考值0—6umol/L升高表示肝功能有一定损伤，你现在值为6.84偏高一点
3、间接胆红素反映肝细胞损伤程度，正常范围5.1--13.7（微摩/升）正常。
4、从两对半结果显示你是个大三阳，乙肝病毒处于活跃期，复制很猛烈，传染性很强，同时身体病毒量也很高。
5、从上面的分析你可以看到，你现在体内的病毒处于活跃期，传染性强，而且胆红素高，虽然只高一点点，但那也是反映肝脏在受损伤，随着时间的推移，你的肝脏的损伤会持续。根据目前国家的治疗标准，最好进行抗病毒治疗。
6、建议你做个病毒定量HBV-DNA。对你自己的病毒进展情况有个了解。

Answer 2

所有的大三阳都需要治疗
因为你现在具有极强的传染性
至于严重与否，看参数不严重，但是需要做DNA，定量分析看你处于什么阶段
如果是发展阶段，就需要小心了

Answer 3

“乙肝大三阳”不同阶段不同治
1、慢性轻度乙型肝炎（过去叫慢性迁延性乙型肝炎）病人表现为大三阳
治疗目标：肝功长期稳定正常，乙肝病毒复制指标阴转。
2、慢性中重、度乙型肝炎（过去叫慢性活动性乙型肝炎）表现为大三阳
治疗目标：肝功逐渐趋于平衡，乙肝病毒复制指标逐渐阴转。
3、肝硬化病人表现为大三阳，代偿期或静止期的肝硬化病人(B超提示肝硬化，但肝功检查基本正常)。
治疗目标：乙肝病毒复制指标阴转，肝纤维化程度减轻。
4、失代偿期或活动期的肝硬化病人表现为大三阳。
治疗目标：控制及防止并发症(腹水、胸水、出血、感染等等)、恢复肝功，病毒复制指标阴转。

Answer 4

你好，首先我郑重的说下，乙肝并不可怕，不要把它想象成为什么非常可怕的疾病！

间接胆红素稍微有点儿偏高，估计有点儿黄胆！
其他的都在正常标准之下，肝功能可以判断问题基本没什么

建议再做个DNAPCR扩增，查下病毒数量为更好指导你应该不应该保肝和护肝的药！

Answer 5

乙肝大三阳治疗引应该包括抗病毒、增免疫、保肝护肝、抗纤维化四位一体，进行综合治疗。养成良好的个人卫生习惯，每次吃东西前认真洗手。