Question

什么情况下心脏做支架手术

患者信息：女 66岁 河北 唐山
病情描述(发病时间、主要症状等)：
病人发病差不多3年了吧，发病的时候心脏区不舒服，两个胳膊疼，出汗，含救心丸后好点，含硝酸甘油就不行，前年做过造影，说血管堵了百分之六十，一直在吃药，腿也老抽筋，器官老化的快

想得到怎样的帮助：
这样的情况怎么办啊，还做造影吗？血管堵了多少才支架啊，是国产支架好还是进口的好呢

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
青霉素过敏，血压偶尔高

Answer 1

1.造影发现血管狭窄超过70%考虑放置支架。单支次级的冠脉狭窄放置支架对病人收益最大，主要的大血管狭窄和多支血管病变考虑选择外科搭桥术。
2.如果充分的药物治疗不能控制心绞痛症状考虑放置支架，可以有效消除心绞痛，改善生活质量。
3.支架需要特殊材料和精细的工艺，国产的还比较落后。经济条件允许最好选进口。
4.血管狭窄是不断进展的过程，三高和不健康生活方式是最主要病因，控制这些因素可延缓继续病变，反之会加速狭窄进程。

Answer 2

冠心病的病因和发病机理，目前尚未完全阐明，但通过广泛的研究，发现了一些危险因素，如高血脂、高血压、吸烟、糖尿病、缺乏体力活动和肥胖等，这些因素多可通过改变生活习惯、药物治疗等方式加以调节和控制。一般可吃些消心痛片和复方丹参滴丸。

Answer 3

什么情况下需要放心脏支架？

Answer 4

造影发现血管狭窄超过70%考虑放置支架。
2.随着国内技术的进步，这两年国产支架已经非常常熟，所以国产支架和进口支架差别不大，当然如果想心安，可以考虑进口支架。
3、不管是支架治疗还是溶栓治疗，都是治标不治本，即便是植入支架以后如果不好的习惯不改善，还是会复发。所以心肌梗死的二级预防就显得非常重要了。

截图源自：《心肌梗死与心肌康复》一书，码字不易，截图更辛苦，采纳下答案呗