有没有什么好的减肥方法?
减肥方法千千万,其实没有最好,只有最合适的,今天给大家科普一下科学的减重方式,看看哪种适合您~
目前,科学减轻体重的方法主要有:
1、强化生活方式干预
2、减重药物的应用
3、代谢手术治疗和内镜介入术
生活方式干预减重—有效但见效慢、难坚持
综合目前多种研究结果及临床经验,生活方式干预为实施减重及体重控制的一线治疗手段,即通过调整饮食结构、减少热量摄入以及增加体育运动的方式,改善脂质代谢紊乱、减少内脏脂质沉积等。但实际上,生活中受各种因素的影响,能完整执行改变生活方式并能坚持减重的人,在真实世界中其实是不多的[1]。
生活方式减重即减少能量摄入,加大运动量,如能长期坚持,减重效果明显且安全。
药物减重——有效但不良反应不容忽视
减重药物的作用机制主要有三方面:
A、作用于中枢抑制食欲增加饱腹感
B、减少肠道营养吸收
C、增加能量消耗。
减重药物减轻体重的疗效十分明显,但减重药物使用的道路艰难而曲折,目前仅剩1998年上市的奥利司他以及2012年上市的两种药物:芬特明和罗卡西林还在持续使用[2]。
除上述可用于减重的药物外,用于治疗糖尿病的药物中,如双胍类药物、GLP-1受体激动剂等,都被证实具有控制体重的效果[3]。
虽然药物减重效果明显,但其不良反应也不容忽视,如腹泻、食欲消退、肾功能衰退甚至是抑郁和自杀倾向等,需要在专科医师的指导下用药。
代谢手术减重——有效但造成器官不可逆损伤
近年来,代谢手术治疗肥胖在医学界引起极大关注,目前,减重代谢手术被广泛接受的术式包括腹腔镜胃袖状切除术、胆胰转流十二指肠转位术、腹腔镜胃旁路术,其中以胃旁路术效果尤为显著。数据显示,接受代谢手术的肥胖患者不仅体重显著下降,术后糖脂代谢异常也得到明显的改善[4]。
虽然代谢手术减重效果明显,但仍要正视其缺点,如永久不可逆地改变了消化道结构,远端旷置的大胃囊不能做胃镜,远期有发生倾倒综合征、低血糖、吻合口溃疡等,同时维生素缺乏和贫血的发生几率更高。
内镜介入治疗减重—有效但未全面展开
随着内镜医学的不断发展,内镜下介入减重技术也逐渐崭露头角。这类技术适用于生活方式改变和药物治疗效果欠佳、无法接受或不能耐受代谢手术的肥胖人士。
内镜下“胃转流支架系统”置入术就是一种新的介入减重技术,其通过无痛胃镜在十二指肠及空肠上段置入一个套管隔离食糜,置入后,来自胃内的食糜由套管腔内通过,胆汁及胰液等隔离在套管外,使得胆汁胰液和食物“分流”于远端汇合,减少了糖和脂肪的消化吸收,从而达到减重的效果,并不会改变患者的生理解剖结构[5]。
最后,需要友情提醒一下,减重是为了健康,可不能本末倒置、牺牲健康来维持体重秤上的数字。减重不难,在综合评估过自身的条件后,参照以上科学减重的方案试试,如果有疑问还可以去专业的医院寻找营养科或者减重门诊进行问诊~
参考文献:
[1] 生活方式干预对脑卒中肥胖患者血脂的影响[D].河北师范大学,2018.
[2] 刘英敏.肥胖、2型糖尿病与新型减重药物赛尼可[J].辽宁实用糖尿病杂志,2001:13-14+36+57.
[3] 朱惠娟,金自孟.减重药物的现状及进展[J].中国医学科学院学报,2011:31-35.
[4] 中华医学会糖尿病学分会,中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4).
[5] OBES SURG,1995,5:314;张新国, 杨学军, 徐红,等. 胃转流手术治疗2型糖尿病胰岛素抵抗改变的临床研究[J]. 武警医学, 2007, 18(4):2.