核磁共振说胆管没有结石，为什么还要做ercp手术？麻烦告诉我
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这位患者你好，根据你的描述，尚不能判断你是否是存在胆管结石
。不知你提到的胆红素是直接胆红素还是间接胆红素。但是你的医生建议你在完善磁共振也就是MRCP后，仍然还需要进行ERCP治疗，可能是判断你是属于梗阻性的黄疸
。如果考虑是梗阻性的黄疸
，那么磁共振是首选的辅助检查手段。当然，就如你考虑的，即使磁共振不提示有结石，也不能完全排除，因为有很多情况，比如说结石太小的情况，磁共振是无法提示阳性结果的。
胆红素正常后也不能提示胆管就已经没有了结石，只能提示目前你没有了胆道梗阻的情况，如果结石很小构不成梗阻，胆红素也可能转为正常。
同样，ERCP也只是内镜治疗的一种方法，是一种相对于开腹手术对病人创伤更小的有创治疗手段。能够帮助一部分患者解决问题，但是也不是万能的。至于你强调的说明的“一定”，做为医生只能回答尽力而为吧。
。不知你提到的胆红素是直接胆红素还是间接胆红素。但是你的医生建议你在完善磁共振也就是MRCP后，仍然还需要进行ERCP治疗，可能是判断你是属于梗阻性的黄疸
。如果考虑是梗阻性的黄疸
，那么磁共振是首选的辅助检查手段。当然，就如你考虑的，即使磁共振不提示有结石，也不能完全排除，因为有很多情况，比如说结石太小的情况，磁共振是无法提示阳性结果的。
胆红素正常后也不能提示胆管就已经没有了结石，只能提示目前你没有了胆道梗阻的情况，如果结石很小构不成梗阻，胆红素也可能转为正常。
同样，ERCP也只是内镜治疗的一种方法，是一种相对于开腹手术对病人创伤更小的有创治疗手段。能够帮助一部分患者解决问题，但是也不是万能的。至于你强调的说明的“一定”，做为医生只能回答尽力而为吧。
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