Question

诊断慢性化脓性中耳炎应该和哪些疾病鉴别

Answer 1

一般我们指的是它病程要超过两个月，就是说如果一个病人两个月以上都有耳朵流脓、流水这种情况，这就是我们诊断慢性化脓性中耳炎一个非常重要的条件。另外它有流脓、流水和听力下降这种症状，再就是它病变的程度相对也比较重，这可以通过CT检查发现它耳朵内部的病变的程度。一般我们给慢性化脓性中耳炎下一个定义，就是它的炎症不光侵及了耳朵里面的黏膜层，它可以达到骨膜层，就是骨头表面的骨膜，甚至在侵犯骨质，这么一种长期慢性的炎症，我们称为慢性化脓性的中耳炎。

Answer 2

慢性化脓性中耳炎对于大家来说不仅仅是一种危害非常严重的疾病，而且它对我们的身体造成的危害不是一时半会能治愈的，还有在生活中还会给我们带来很多的问题和麻烦，所以大家为了身体的健康一定要做好预防准备。慢性化脓性中耳炎的诊断中应与以下疾病进行鉴别： 中耳癌 患者大多在40岁以上，常有长时间耳流脓病史，且流出为血性黏脓，往往伴有耳鸣、听力减退和耳痛。当面神经受累时，患者可有同侧舌前1/3味觉丧失和同侧外周性面瘫症状，还有人出现头痛或眩晕。晚期患者可出现颈淋巴结肿大。肿瘤向周围侵犯可影响腮腺区、外展神经、滑车神经、迷走神经、颞颌关节、舌下神经或副神经，并产生相应的症状。耳镜检查可发现外耳道或鼓室内有息肉和肉芽样新生物，碰触后易出血。经病理活检可确诊中耳癌。 结核性中耳炎 患者起病较隐匿，多继发于肺部或身体其他部位的结核灶。当鼓膜未受浸润时，可出现鼓膜增厚；鼓膜破坏时，可出现鼓膜穿孔，且逐渐扩大或呈演变为多发性穿孔。鼓室内分泌物呈浆液状，可有灰白色肉芽。患者听力减退比化脓性中耳炎更明显，发展更快。通过中耳分泌物涂片或培养可发现结核杆菌或肉芽组织，检查有典型的结核性病理改变时可以确诊。 梅毒性中耳炎 早期症状与分泌性中耳炎相似，患者继发感染时可感到轻度耳痛或出现鼓膜穿孔，还可有持续性耳漏和臭味，伴有耳聋、耳鸣症状。化验血清反应为阳性，当分泌物涂片内发现梅毒螺旋体或通过活组织检查可以确诊。 通过以上文章内容的介绍相信您已经对有了一定的了解了，希望能够对患者朋友们有所帮助。