双侧唇裂怎样修复?
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唇裂俗称“兔唇”,指上唇有裂开者,是先天畸形的一种。根据裂隙部位,唇裂可分为单侧唇裂和双侧唇裂。双侧唇裂,从字义上讲是同时存在于一个上唇的两个单侧唇裂。下面就是关于双侧唇裂怎样修复的一些简单介绍。
简单来讲,任何一个效果较好的单侧唇裂修复手术,包括经过改进的鼻底三角瓣修复术都可用于双侧唇裂修复,只不过它是用于上唇的左、右两侧而已。
使用改进的鼻底三角瓣修复术修复双侧唇裂的具体方法如下:手术前让患儿配戴弹性绷带二至三个月,使突出的前顿退到正常位置。手术时将前唇的皮肤和红唇掀起,使之成为一个蒂部在上方的单蒂组织瓣。然后将左右裂隙外侧唇的口轮匝肌游离出来,在前颌的中线部位互相缝合(前唇没有口轮匝肌纤维)。最后用常规的方法完成鼻下部、白唇和红唇的缝合。通常,使用以上方法或其它常规单侧唇裂修复法修复双侧唇裂,只有在缺损程度不大的情况下,才可能有稍好的效果。对于那些组织缺损较多,鼻、唇和前须移位很大以及中央前唇短小的双侧全部唇裂,任何单侧唇裂修复法都不可能取得令人满意的一期效果。
专家指出,双侧唇裂修复术的困难要比单侧唇裂多一倍,但其效果则仅为它的一半。这是因为双侧唇裂的主要问题在于其严重的组织量的不足。这就需要从根本上增加唇组织量,否则的话其他办法只能是徒劳。
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简单来讲,任何一个效果较好的单侧唇裂修复手术,包括经过改进的鼻底三角瓣修复术都可用于双侧唇裂修复,只不过它是用于上唇的左、右两侧而已。
使用改进的鼻底三角瓣修复术修复双侧唇裂的具体方法如下:手术前让患儿配戴弹性绷带二至三个月,使突出的前顿退到正常位置。手术时将前唇的皮肤和红唇掀起,使之成为一个蒂部在上方的单蒂组织瓣。然后将左右裂隙外侧唇的口轮匝肌游离出来,在前颌的中线部位互相缝合(前唇没有口轮匝肌纤维)。最后用常规的方法完成鼻下部、白唇和红唇的缝合。通常,使用以上方法或其它常规单侧唇裂修复法修复双侧唇裂,只有在缺损程度不大的情况下,才可能有稍好的效果。对于那些组织缺损较多,鼻、唇和前须移位很大以及中央前唇短小的双侧全部唇裂,任何单侧唇裂修复法都不可能取得令人满意的一期效果。
专家指出,双侧唇裂修复术的困难要比单侧唇裂多一倍,但其效果则仅为它的一半。这是因为双侧唇裂的主要问题在于其严重的组织量的不足。这就需要从根本上增加唇组织量,否则的话其他办法只能是徒劳。
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