Question

呼吸困难是怎么回事

患者信息：男 53岁 贵州 黔东南苗族侗族自治州
病情描述(发病时间、主要症状等)：
三个月前可能是因为心情不好导致失眠，半个月后感觉心慌且紧并慢慢的伴有手臂一时一时的疼痛，不知道是因为颈椎病引起还是其他原因？后来到省医做了心动图和心电图和冠脉都没问题。医生说我是抑郁症，2月21日我又到了其他医院做了胃镜检查，胃有点问题但不严重，输了几天液和吃药，医生就叫我出院了，可是最近肚子会呱呱的叫，特别是睡觉时呼吸困难，喉部感觉紧和堵气而无法入睡，不知道是怎么回事？

想得到怎样的帮助：
特别是睡觉时呼吸困难，喉部感觉紧和堵气而无法入睡，请看完描述后给个建议，该怎么检查，该吃什么药呢？

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
没有过敏的情况，几年前有颈椎病，去年7月份的时候还比较严重，治疗了一个多月就好了

Answer 1

常生活，还是去好点医院看清病因。
胸闷是一种主观感觉，即呼吸费力或气不够用。轻者若无其事，重者则觉得难受，似乎被石头压住胸膛，甚至发生呼吸困难。它可能是身体器官的功能性表现，也可能是人体发生疾病的最早症状之一。不同年龄的人胸闷，其病因不一样，治疗不一样，后果也不一样。

一、功能性胸闷（即无器质性病变的胸闷）：在门窗密闭、空气不流通的房间内逗留较长时间，或遇到某些不愉快的事情，甚至与别人发生口角、争执，或处于气压偏低的气候中，往往会产生胸闷、疲劳的感觉。经过短时间的休息、开窗通风或到室外呼吸新鲜空气、思想放松、调节情绪，很快就能恢复正常。像这一类的胸闷可以说是功能性的胸闷，不必紧张、也不必治疗。

二、病理性胸闷（即有器质性病变的胸闷）：胸闷不仅可以是生理性的，也可以是由于身体内某些器官发生疾病而引起的，即病理性的胸闷。如：

1.呼吸道受阻：气管支气管内长肿瘤、气管狭窄，气管受外压（甲状腺肿大、纵隔内长肿瘤）；

2.肺部疾病：肺气肿、支气管炎、哮喘、肺不张、肺梗塞、气胸；

3.心脏疾病：某些先天性心脏病风湿性心脏瓣膜病、冠心病、心脏肿瘤；

4.膈肌病变：膈肌膨升症、膈肌麻痹症；

5.体液代谢和酸碱平衡失调等。

病理性胸闷可以突然发生，也可以缓慢发生。突然发生的多数是由于急性外伤性或自发性气胸，急性哮喘、急性气管内异物心脏病急性发作、急性肺梗塞等。缓慢性的胸闷则是随着病程的延长，症状逐渐加重。儿童发生胸闷多数提示患有先天性心脏病或纵隔肿瘤；青年人发生胸闷多数提示患有自发性气胸、纵隔肿瘤、风湿性心脏瓣膜病；老年人发生胸闷多数提示患有肺气肿、冠心病等。

总之，对于胸闷必须引起重视，以免延误必要的治疗。你应该到医院去进行胸部透视、心电图、超声心动图、血液生化等检查以及肺功能测定，以便临床医师进一步确诊。

Answer 2

吸困难胸闷气短是临床上患者比较常见的主诉，分为生理性的和病例性的两种情况。生理性的是健康人群在门窗密闭、空气不流通的房间内逗留较长时间，或情绪发生坏的或者消极的变化，往往会发生这种呼吸困难