Question

得了甲减怎么办

Answer 1

Answer 2

病情分析：
不知道你是什么原因引起的甲减,甲减治疗的目的是将血清TSH和甲状腺素水平恢复到正常范围内, 需要终生服药.治疗的剂量取决于患者的病情 年龄 体重 和个体差异.所以不要急,医师会慢慢给你调到适合你的剂量的.
指导意见：
不知道你是什么原因引起的甲减,甲减治疗的目的是将血清TSH和甲状腺素水平恢复到正常范围内, 需要终生服药.治疗的剂量取决于患者的病情 年龄 体重 和个体差异.所以不要急,医师会慢慢给你调到适合你的剂量的.

您好,甲减单纯的西药治疗是需要终生用药的,目前甲减的治疗可以采用甲状腺局部介入治疗,静脉点滴,同时口服中西药结合治疗效果为宜,部分甲减是可以治疗好的.

病情分析：
甲状腺功能减退症（简称甲减）是由于甲状腺激素缺乏,机体代谢活动下降所引起的临床综合症,成人后发病的称为“成人甲减”,重者表现为粘液性水肿,故又称为“粘液性水肿”,昏迷者称为“粘液水肿性昏迷”,胚胎期或婴儿期发病者,严重影响大脑和身体生长发育,成为痴呆侏儒,称“呆小病”或者“克汀病”.
　　较轻者临床表现不明显,重度者可出现皮肤被粘多糖浸润而产生的特征性非凹陷性水肿,如特征性粘液性水肿面容,表情淡漠,反应迟钝,皮肤粗糙,面色苍白,眼睑,脸面浮肿,眼裂狭窄,睁眼费力,唇厚舌大,毛发稀疏,干枯脱落,眉毛外1/3脱落,声音嘶哑,单调如蛙声,听力下降,畏寒肢冷,智力减退,嗜睡或失眠,眩晕,动作迟缓,失调,食欲减退,大便秘结,气短乏力,指甲脆而增厚,双下肢非凹陷性水肿,体重增加,跟腱反射迟缓,性欲减退,男子阳痿,女子月经不调或闭经,不孕等代谢降低之症状.
指导意见：
　　1.一般治疗：补充铁剂,维生素B12,叶酸（维生素B9）等,食欲不振,适当补充稀盐酸.
　　2.替代治疗：TH替代治疗.
　　左甲状腺素（L-T4,优甲乐）25-50ug/d（天）一次顿服,2～3月M（月）后根据甲状腺功能测定调整用量以长期维持.
　　干甲状腺：20～40mg/d（天）一次顿服,2～3m（月）后根据甲功测定调整用量以长期维持.
　　3.粘液水肿性昏迷治疗：静脉注射L-T3.40～120ug,以后每6h 5～15ug,患者清醒后改为口服.无注射剂者给予T4片25～50ug（微克）/次或干甲状腺30～60mg（毫克）/次,经胃管给药,每4～6h（小时）一次,清醒后改为常规替代治疗.适当补充体液及病因治疗.

病情分析：
精神不振 睡眠不是很好该如何治疗.
指导意见：
甲减的治疗主要是甲状腺激素替代治疗,有的病人还需进行病因治疗.
(1)甲状腺激素替代治疗：由于甲减病人自身不能产生足够的甲状腺激素,故需服用甲状腺激素药品来替代治疗.替代用的甲状腺激素药品有3种,即T3,T4和干甲状腺片.
T3：由于作用时间持续较短,故不常用于替代治疗.国内尚无成品药物出售.
T4：在国外许多国家常用T4替代甲状腺激素.每天所需的剂量约为100-200微克.国内尚无成品药物出售.
干甲状腺片：国内甲减病人主要用干甲状腺片进行替代治疗.干甲状腺片含有T3和T4两种甲状腺激素,价格便宜.每天用量40一200毫克.每片剂量多为40毫克,也有含60毫克的.
(2)病因治疗：有的甲减病人还从病因上积极治疗,若是因为药物导致的甲减,减量或停用后,甲减可以自行消失；若是下丘脑或垂体有大肿瘤,行肿瘤切除后,甲减有可能得到不同程度的改善；若是亚急性甲状腺炎引起的甲减,亚急性甲状腺炎治愈后,甲减也会消失；若是长期缺碘引起的甲减,需补充碘的摄入.

病情分析：
甲状腺功能减退症（简称甲减）是由于甲状腺激素缺乏,机体代谢活动下降所引起的临床综合症,成人后发病的称为“成人甲减”,重者表现为粘液性水肿,故又称为“粘液性水肿”,昏迷者称为“粘液水肿性昏迷”,胚胎期或婴儿期发病者,严重影响大脑和身体生长发育,成为痴呆侏儒,称“呆小病”或者“克汀病”.
指导意见：
1.一般治疗：补充铁剂,维生素B12,叶酸（维生素B9）等,食欲不振,适当补充稀盐酸.
　　2.替代治疗：TH替代治疗.
　　左甲状腺素（L-T4,优甲乐）25-50ug/d（天）一次顿服,2～3月M（月）后根据甲状腺功能测定调整用量以长期维持.
　　干甲状腺：20～40mg/d（天）一次顿服,2～3m（月）后根据甲功测定调整用量以长期维持.
　　3.粘液水肿性昏迷治疗：静脉注射L-T3.40～120ug,以后每6h 5～15ug,患者清醒后改为口服.无注射剂者给予T4片25～50ug（微克）/次或干甲状腺30～60mg（毫克）/次,经胃管给药,每4～6h（小时）一次,清醒后改为常规替代治疗.适当补充体液及病因治疗.

病情分析：
主要的还是补充甲状腺激素,没有很好的办法,你可以就诊中医,其实效果也是不做的.,
指导意见：
[1]甲状腺功能减退症（简称甲减）是由于甲状腺激素缺乏,机体代谢活动下降所引起的临床综合症,成人后发病的称为“成人甲减”,重者表现为粘液性水肿,故又称为“粘液性水肿”,昏迷者称为“粘液水肿性昏迷”,胚胎期或婴儿期发病者,严重影响大脑和身体生长发育,成为痴呆侏儒,称“呆小病”或者“克汀病”.

甲减治疗主要是激素替代疗法{自身激素不能满足使用,,药品起个代替作用[雷替斯,疗效不错的话,应坚持服药,定期复查,以便你的医生根据病情调整剂量]},少数病人需病因治疗{如下丘脑或垂体有大肿瘤等,具体需去医院做检查}.

病情分析：
甲状腺功能减退症（简称甲减）是由于甲状腺激素缺乏,机体代谢活动下降所引起的临床综合症,成人后发病的称为“成人甲减”,重者表现为粘液性水肿,故又称为“粘液性水肿”,昏迷者称为“粘液水肿性昏迷”,胚胎期或婴儿期发病者,严重影响大脑和身体生长发育,成为痴呆侏儒,称“呆小病”或者“克汀病”.
　　较轻者临床表现不明显,重度者可出现皮肤被粘多糖浸润而产生的特征性非凹陷性水肿,如特征性粘液性水肿面容,表情淡漠,反应迟钝,皮肤粗糙,面色苍白,眼睑,脸面浮肿,眼裂狭窄,睁眼费力,唇厚舌大,毛发稀疏,干枯脱落,眉毛外1/3脱落,声音嘶哑,单调如蛙声,听力下降,畏寒肢冷,智力减退,嗜睡或失眠,眩晕,动作迟缓,失调,食欲减退,大便秘结,气短乏力,指甲脆而增厚,双下肢非凹陷性水肿,体重增加,跟腱反射迟缓,性欲减退,男子阳痿,女子月经不调或闭经,不孕等代谢降低之症状.
指导意见：
1.一般治疗：补充铁剂,维生素B12,叶酸（维生素B9）等,食欲不振,适当补充稀盐酸.
　　2.替代治疗：TH替代治疗.
　　左甲状腺素（L-T4,优甲乐）25-50ug/d（天）一次顿服,2～3月M（月）后根据甲状腺功能测定调整用量以长期维持.
　　干甲状腺：20～40mg/d（天）一次顿服,2～3m（月）后根据甲功测定调整用量以长期维持.
　　3.粘液水肿性昏迷治疗：静脉注射L-T3.40～120ug,以后每6h 5～15ug,患者清醒后改为口服.无注射剂者给予T4片25～50ug（微克）/次或干甲状腺30～60mg（毫克）/次,经胃管给药,每4～6h（小时）一次,清醒后改为常规替代治疗.适当补充体液及病因治疗.

病情分析：
一,原发性甲减 由甲状腺本身疾病所致,患者血清TSH均升高.主要见于：
　　①先天性甲状腺缺如；
　　②甲状腺萎缩；
　　③弥漫性淋巴细胞性甲状腺炎；
　　④亚急性甲状腺炎；
　　⑤甲状腺破坏性治疗（放射性碘,手术）后,放射性碘131核素治疗甲亢唯一的副作用就是甲低,甲减（主要指永久性甲低,甲减）.
　　⑥甲状腺激素合成障碍（先天性酶缺陷,缺碘或碘过量）；
　　⑦药物抑制；
　　⑧浸润性损害（淋巴性癌,淀粉样变性等）.
指导意见：
1.一般治疗：补充铁剂,维生素B12,叶酸（维生素B9）等,食欲不振,适当补充稀盐酸.
　　2.替代治疗：TH替代治疗.
　　左甲状腺素（L-T4,优甲乐）25-50ug/d（天）一次顿服,2～3月M（月）后根据甲状腺功能测定调整用量以长期维持.
　　干甲状腺：20～40mg/d（天）一次顿服,2～3m（月）后根据甲功测定调整用量以长期维持.
　　3.粘液水肿性昏迷治疗：静脉注射L-T3.40～120ug,以后每6h 5～15ug,患者清醒后改为口服.无注射剂者给予T4片25～50ug（微克）/次或干甲状腺30～60mg（毫克）/次,经胃管给药,每4～6h（小时）一次,清醒后改为常规替代治疗.适当补充体液及病因治疗.

病情分析：
你好
这种情况　考虑是药物引起的甲状腺功能减退　
指导意见：
建议适当调整药物剂量.择期复查.希望我的回答对你有所帮助

病情分析：
你好
这种情况　考虑是药物引起的甲状腺功能减退　
指导意见：
病情分析：
你好
这种情况　考虑是药物引起的甲状腺功能减退　
指导意见：
建议适当调整药物剂量.择期复查.希望我的回答对你有所帮助

Answer 3

　　甲状腺功能减退症(简称“甲减”)是由于多种原因引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足，导致体内代谢活动下降的一种临床综合征。
　　一、临床表现：
　　1．畏寒、软弱无力、少汗、动作缓慢、精神萎靡、疲乏少言、嗜睡、智力减退、反应迟钝、偶有精神失常，如抑郁、痴呆、木僵等。
　　2．体重增加、面部及四肢浮肿。
　　3．食欲不振，腹胀，便秘。
　　4．皮肤逐渐变干、粗，毛发脱落。
　　5．心慌、气短，偶有心前压疼痛或压迫感。
　　6．耳鸣，听力减退，声音低哑。
　　7．四肢，肩背肌肉及关节疼痛，手部精细动作不如以前灵活。静息时手足麻木，活动后消失。
　　8．女性月经量增多或紊乱，部分患者可有溢乳；男性阳痿。两性性欲都减退。
　　二、病因病理：
　　中医学认为，本病的发生常与以下因素有关。
　　1．情志刺激：由于精神刺激，导致肝气郁结，肝郁致脾虚，则运化失常，内生湿痰；或脾虚气弱，正气亏虚，气虚无力帅血，致气虚血瘀，痰瘀互结，经络阻塞，血水不利，则见浮肿，闭经等症状。
　　2．饮食不当：由于饮食不当，损伤脾胃，中气不足，运化失常，饮食水谷不得运化，痰饮内生；痰湿壅盛，阻碍气机，损伤脾阳。脾为后天之本，脾阳虚弱，日久则肾火滋养，以致脾肾双亏，则见食欲不振、畏寒肢冷、嗜睡懒动、全身浮肿等症状。
　　3．外邪侵袭：多见风热毒邪，从口鼻入侵，毒邪结聚于颈前，则见咽部及颈前肿、痛；若过用寒凉之物，内伤阳气，虽颈部热毒祛除，疼痛消失，但可见发音低沉、怕冷，甚至浮肿等症。
　　4．手术创作或药物中毒：由于施行甲状腺切除手术或服用某些有毒药物(如治疗甲亢的西药)，损伤人体正气，致使脏腑失养，机能衰退，可表现一系虚损证侯。
　　本病的病程关键为阳气虚衰。肾为先天之本，且为真阳所居，人身五脏诸阳皆赖以肾中元刚生发。真阳虚微以致形寒神疲，可见命门火衰之象。但甲状腺激素之不足是其基本原因，激素是属于阴粘，故其病理还涉及肾精不足，阳虚之象是”无阴则阳无以生”的病理表现，是阴病涉及阳所致。部分病人有皮肤干燥、粗糙、大便秘结、舌红苔少等症，也是阴津不足之象。甚至出现肾阴阳两虚的证侯。此外，肾阳虚衰，不能温暖脾土，则脾阳也衰，肌肉失去濡养，则见肌肉无力，或肢体肌肉疼痛。脾主统血，脾虚则血失统藏，妇女可见月经紊乱、崩漏等症，常伴有贫血。肾阳不足，心阳亦鼓动无力，可见心阳虚衰的证侯，以脉沉迟或缓多见，至此全身温煦功能更差，以致肢冷、体温下降，甚至津血运化失常，聚而成湿、成饮、成痰而见肌肤浮肿。总之，甲减这种病，肾虚是其主要病理，其中肾精不足是其根本原因，肾阳不足则是关键，病变又常涉及心脾两个脏器，导致脾肾阳虚和心肾阳虚。
　　三、实验室检查：
　　1．血清总T4测定在临床甲减或粘液性水肿病人中常低于39mmol/L(3ug／l，)。血清T3测定，轻症患者可在正常范围，重症患者可以降低；临床无症状或症状不明显的亚临床甲减，部分患者血清T3、T4均正常。因此T4降低而T3正常可视为早期诊断甲减的指标之一。
　　2．血清促甲状腺素(TSH)测定：其正常值为0—4mmol／L (0—4gIU／m1)，以10mlU／L (10UIU／m1)为高限。本病因甲状腺本身被破坏引起者，TSH显著增高，常人于20mlU／L (20UIU／ml）。
　　3．甲状腺吸131碘率明显低下正常，常为扁平曲线，而尿中13l碘排泄量增大。
　　四、治疗：
　　甲状腺机能减退症是内科一种难治之症，西医治疗主要是用甲状腺素替代生理分泌，辅以对症治疗。但不能根本改变甲状腺本身的病变，常需要终身替代治疗，而且治疗过程中，特别是老年患者可出现心动过速、心律失常、心绞痛、心衰等严重副作用，造成治疗上的矛盾。

Answer 4

甲减身体是比较害怕寒冷的，对我们患者来说平时的身体护理是很重要的，我们在饮食上不可进食太寒的食物，对于辛辣和凉性的食物我们要一定不可进食，在日常生活饮食中我们要注意摄入充足的高热量和高蛋白的和维生素的食物，这样对我们患者身体来说也是有帮助的。我们还要注意节食不能暴饮暴食。

Answer 5

您好，建议积极接受专业的治疗，在日常生活中同时要做好护理工作，养成良好的饮食习惯，切忌饮食无规律或是食用一些辛辣的食品；要保持积极乐观的态度，精神方面尽量避免受到刺激，规律作息，适当运动，切忌过度疲劳。