Question

小B细胞淋巴瘤

患者信息：男 70岁 辽宁 大连

请问我父亲诊断为：小B细胞淋巴瘤，CD20阳性，IV期，肾功能有损害，肌酐144，年龄70周岁。最好的治疗方案是什么？用美罗华和CHOP治疗区别大吗？还什么别的建议？

Answer 1

淋巴瘤无论放、放化疗与否，都应该吃药(中药)，中西医结合。这一条是肯定的。
平时我们老说“中西医结合”，遇到这种大病的时候，是真正应当中西医结合的时候了，应当综合治疗，不要单用一种方法。
并且，癌症是终身疾病(癌细胞经放、化疗杀灭，就算是杀得再干净，也总是体内存在癌细胞的，随着时间的积累，复发率是高的。所以说，癌症是终身疾病)，一定要坚持服药，不能认为放、化疗了就万事大吉不管了(放、化疗结束之后，仍然任重道远，这时的主要任务就是防复发了。这是个医学常识。许多患者，就是觉得已经手术切掉了，并且医生明确地说了“手术成功”，并且放化疗了，就以为是病好了。这明显是缺乏医学常识，结果就吃了这方面的亏)。应该在西药治疗后吃药，不停药的话能不复发已经是谢天谢地很了不起的成绩了。何况不吃药。
中药可充分考虑。用化瘀散结、解毒消肿，针对疙瘩、肿瘤类的中药丸来治。只要找对了药则是会者不难。笔者因工作关系，深知中药的魅力，亲眼目睹了大量乳腺癌、淋巴癌、脑瘤、胃癌、肠癌、食道癌等被中药治得很典型的病例，验证了祖国中医药的独特之处。中药在恶性肿瘤的治疗上，对于抵制癌细胞的发展，缩小肿瘤体积，减轻病人的痛苦效果是非常明显的，患病部位皮肤颜色的改变，患者感觉身上有劲了，饭量增加了，等等方面，对比效果患者更是满意。如果已手术、化疗过，中药的一个明显的作用就是对于患者各种不舒服的症状都在短期内会有明显减轻改善。
平时要注意别吃辛辣的，以及油炸的、烧烤的，这些属燥热类的食品。

Answer 2

你好，如果要去华西医院，还不如去四川省肿瘤医院，华西医院肿瘤科的医生大部分都是肿瘤医院过去的。去肿瘤专科医院更好。

Answer 3

你好,淋巴瘤对化疗较敏感,可以考虑化疗,不过单纯化疗有很大的副作用,常会引起呕吐,脱发,厌食,白细胞降低,免疫力下降等症状,在杀死癌细胞的同时,也杀死了大量的正常细胞,从某种程度上讲,反而促进了癌细胞的生长.建议同时配合服用抗肿瘤的中成药口服液,服用方便,减轻化疗的副作用,提高免疫力.增强体质,控制预防复发转移。

Answer 4

小B细胞淋巴瘤是惰性的，自然生存期都可以达到5年左右，对化疗其实并不敏感，国内的化疗其实是过治疗了，对病人的生存期完全起不到延长的作用
国外的治疗方案是Waiting and watching就是观察和等待，直到有大B细胞淋巴瘤转化的时候才CHOP方案化疗
而且你父亲的年龄也比较大了，所以合理的方法应该是只采用美乐华，当然要经济条件许可
但是在我国大部分医院你去血液科或者肿瘤科咨询都会建议你化疗，其中的原因就不必说了，如果你有条件可以到成都的华西医院血液科咨询，他们就是严格采用美国的NCCN治疗方案，从不给病人不必要的化疗