Question

胆管癌术后状况

患者信息：男 65岁 辽宁 本溪
病情描述(发病时间、主要症状等)：
在2010年6月左右，我的大爷发现自己后背右侧伴有酸溜的疼痛，回来听说那个位置是胆的反射区，然后就做了检查，确诊为泥沙性胆结石、胆管癌，于7月份住院手术，切除了胆和胆管，术后出院之后一直还是酸痛，医生说是神经疼痛，出院半年后做CT和磁共振检查又和之前的片子对比还是有一点肿瘤，检查的结果是这样的：样本种类：血清：CEA 9.58 CA125 38.25 CA-19-9 286.80 样本名称：全血：白细胞计数 9.52 红细胞计数：4.97 血红蛋白： 149 红细胞压积：46.10 血小板：179 平均血小板体积：11.2 血小板压积：0.2 血红细胞平均体积：92.80 平均血红蛋白量：30 平均血红蛋白浓度：323 中性细胞比率：83.2 淋巴细胞比率：11.9 单核细胞比率：4.3 嗜酸性颗粒细胞比率：0.5 嗜碱性颗粒细胞比率：0.1 中性细胞数：7.92 淋巴细胞数：1.13 单核细胞数：0.41 嗜酸性颗粒细胞：0.05 嗜碱性颗粒细胞：0.01 红细胞分布宽度：41.40 RDW-CV：12.4 血小板分布宽度：14.9 大型血小板比率：34.40 样本种类：血清直接胆红素：7.3 空腹葡萄糖：9.61 镁：1.16 谷氨酸转肽酶：198，CT诊断书报告，部位及方法：上腹部/增强扫描 影响所见：临床病史：胆管癌术后，肝脏内见气体影。胆囊内似见密度不均，胆总管区呈术后征象。胃内见插管影。胰脾形态、密度未见明确异常。所示两肾未见确切异常。 影像诊断：结合病史符合术后改变，请结合临床、对比原片。请问在这些检查项目中我大爷目前的状况是怎样的？请详细说明，会不会有治愈的可能，应该怎样做才最好，现在他除了食欲没有术前好、后背仍伴有酸痛，其他的一切都很正常，面色没有改变，现吃中药治疗，外加胸腺五肽、斑蝥B6每天各1瓶，大夫开15天的药。

想得到怎样的帮助：
另外大爷他偶尔会低热，其他症状还没有出现（发现），大夫说是早期，发现的早。如果不好治愈我想问以他现在的这种状况他还能活多长时间？请大家不要开玩笑，大爷他对我很重要，谢谢！~
还有近两天大爷的肚子不好，不是天天但是也隔几天，总跑肚，跑肚可以吃什么药吗？而且和现在的滴流不冲突的药是什么？那跑肚有没有可能是吃医院开的中药有关那？是不是排除肚子里的毒物那？有这种可能吗？

Answer 1

早期治愈的可能性还是很大的，你不要往坏处想。手术后要好好照顾他，再辅助中药治疗，来预防复发，大致是没问题的，我给你一些胆管癌的术后注意事项，你早上面来照顾你大爷吧。
1. 选择易消化的食物。
2. 手术后近期，尽量减少脂肪及胆固醇的摄入，不吃或少吃肥肉、油炸食品、动物内脏等，如果因口感需要可适当用一些橄榄油来烹制食品。
3. 要增加富含蛋白质的食物，以满足人体新陈代谢的需要，如瘦肉、水产品、豆制品等。多吃富含膳食纤维、维生素的食物，如新鲜水果蔬菜等。养成规律进食的习惯，并且要做到少量多餐，以适应胆囊切除术后的生理改变。
4. 消化不良的症状大概会持续半年左右，随着时间的推移，胆总管逐渐扩张，会部分替代胆囊的作用，消化不良的症状也就会慢慢缓解。这时饮食也就能逐步过度到正常了。
5. 恢复正常饮食后，宜保持低脂肪、低胆固醇、高蛋白质的膳食结构，忌食脑、肝、肾、鱼及油炸食物，更应忌食肥肉、忌饮酒、以免影响肝脏功能，或造成胆管结石。
6. 定期复查遵医嘱服药并定期到医院复诊，遇有不适应及时就诊。在医生指导下，服用消炎利胆的药物，并根据不同情况，补充维生素B、C、K等，对保护肝脏、防止出血有重要意义。
7. 适当参加体育锻炼和轻体力劳动，忌长时间坐卧、活动过少，以利肌体功能的恢复。术后两三个月内，可以进行像散步这样的活动，以促进机体的恢复。