Question

乳腺B1-RADS4A类

患者信息：女 45岁
病情描述(发病时间、主要症状等)：
大夫：您好！
1） 2011年2月做钼靶，乳腺右内后方结节并周边钙化及内侧结节可疑B1-RADS4A类
2） 双后上结节B1-RADS3类
3）双乳腺导管增上

想得到怎样的帮助：
病情严重吗？需做哪些治疗？谢谢！

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
无

Answer 1

美国放射学会在1992年提出的“乳腺影像报告和数据系统”（BI-RADS），在规范乳腺检查报告，帮助临床医生对病变处理作出合理选择，在不同医疗机构之间的归一研究等方面起着至关重要的作用。其各个分级意义如下：
0级：需要召回，结合其他检查后再评估。说明检查获得的信息可能不够完整。
1级：未见异常。
2级：良性，建议定期随访。
3级：良性可能，需要缩短随访周期。这一级恶性的比例小于2％。
4级：考虑恶性病变可能，需要活检明确。(4级只做钼靶等影像检查不够了，建议做穿刺或病理切片活检，能一锤定音地确诊良性恶性)
5级：高度怀疑为恶性病变，需要手术切除活检。
6级：已经由病理证实为恶性病变。
乳腺增生、乳腺纤维瘤的病因相同：是内分泌失调，或是体内雌激素分泌高造成的。中医认为是易躁易怒易忧，思想压力大，多愁善感，焦虑上火，肝火太盛，肝脾之气淤结而成。这与西医不矛盾，肝火太盛必然影响内分泌等。
乳腺疾病往往伴随月经不调、腋窝淋巴结肿大、乳头溢液、便秘等症状。
平时要注意别吃辛辣的，以及油炸的、烧烤的，这些属燥热类的食品。还要戒烟酒，调节情绪，生气上火对这病不利。别吃蜂王浆、激素喂养的动物肉，因内含雌激素成分。
多吃蔬菜水果、豆制品。因大豆中含有异黄酮，异黄酮既能代替雌激素和雌激素受体蛋白的结合从而发挥雌激素作用，又能干扰雌激素和雌激素受体蛋白的结合，发挥抗雌激素作用，这主要取决于人体内的激素状况：异黄酮对低雌激素者，发挥雌激素活性；对高雌激素者，发挥抗雌激素作用。
乳腺疾病看似是不大的病,但至今医院中及药厂生产的药物效果不能令人满意。中药可充分考虑。用化瘀散结、解毒消肿，针对疙瘩、肿块、炎症的中药丸来治。只要找对了药则是会者不难。笔者因工作关系，深知中药的魅力，亲眼目睹了大量乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维瘤及淋巴结炎、淋巴结核等被中药治得很典型的病例，验证了祖国中医药的独特之处。只单纯手术切除结节、疙瘩的话，因病根尚在，治标不治本，复发率很高。
在恶性肿瘤的治疗上，对于抵制癌细胞的发展，缩小肿瘤体积，减轻病人的痛苦效果是非常明显的，患病部位皮肤颜色的改变，患者感觉身上有劲了，饭量增加了，等等方面，对比效果患者更是满意。如果已手术、化疗过，一个明显的作用就是对于患者各种不舒服的症状都在短期内会有明显减轻改善。