Question

乙肝五项4 5是阳性是什么意思?

患者信息：女 26岁 安徽
病情描述(发病时间、主要症状等)：
今天去医院查乙肝五项 4 5 是阳性 问医生医生说不需要治疗 我现在计划着怀孕 怎么办？急。。。。

Answer 1

　　乙肝两对半中
　　1（HBsAg-乙肝病毒表面抗原）为已经感染病毒的标志， 并不反映病毒有无复制、复制程度、传染性强弱；
　　2（HBsAb-乙肝病毒表面抗体）为中和性抗体标志，是否康复或是否有抵抗力的主要标志。乙肝疫苗接种者，若仅此项阳性，应视为乙肝疫苗接种后正常现象；感染乙肝病毒后依靠自身免疫力清除乙肝病毒的人体内也会产生乙肝表面抗体，这是一种好现象；
　　3（HBeAg-乙肝病毒e抗原）为病毒复制标志。持续阳性3个月以上则有慢性化倾向；
　　4（HBeAb-乙肝病毒e抗体）为病毒复制停止标志。病毒复制减少，传染性较弱，但并非完全没有传染性；
　　5（HBcAb-乙肝病毒核心抗体）为曾经感染过或正在感染者都会出现的标志。核心抗体IGM是新近感染或病毒复制标志，核心抗体IgG是感染后就会产生的，对于辅助两对半检查有一定意义。 由于核心抗原在血中不易测到，目前试剂盒也不过关，所以还剩两对半抗原抗体，这就是人们常说的“乙肝两对半”检查，或称“乙肝五项”检查。
　　乙肝两对半45阳性分为两种情况：
　　一、表示乙肝病毒感染，但是人体免疫力已经清除或者正在清除，属于病情康复期。所以，应坚持保健和治疗，待第四项阳性消失，即可痊愈。同时，应注意自身不存在乙肝表面抗体，无保护作用，所以，应接种乙肝疫苗，按照0.1.6原则进行，产生抗体即可。
　　二、乙肝两对半45阳性可能是乙肝病毒变异的结果，体内乙肝病毒通过治疗用药，产生耐药性或者病毒变异，造成检查不出正确结果，出现乙肝两对半45阳性。（这类情况少）。
　　夫妻如有一方为HBsAg阳性且HBeAg阳性或HBV－DNA阳性时，传染性较强，精液或乳头、阴道的分泌物可能具有传染性，故此时不宜怀孕，应积极进行治疗，等待HBeAg或HBV－DNA阴转后，再考虑怀孕。如对方存在有抗－HBs，说明有免疫力，此时可以考虑生育。但怀孕期间应注射高效价免疫球蛋白，且婴儿出生后按时接种乙肝疫苗及注射高效价免疫球蛋白，这样可阻断母－婴传播。如果对方抗－HBs为阴性，则说明易感染乙肝病毒，需及时注射乙肝疫苗，待产生足够的抗－HBs时再考虑生育问题。

Answer 2

Answer 3

只有第45阳性的话说明乙肝的既往感染，但没有抗体。需要打疫苗加强，对计划怀孕没有任何影响。

Answer 4

乙肝五项正常指标参考值： 1、乙肝表面抗原(HBsAg)正常参考值为0.5ng/ml，小于则为阴性，大于为阳性。 2、乙肝表面抗体(HBsAb)正常参考值为10.00U/ml，小于则为阴性，大于为阳性。 3、乙肝e抗原(HBeAg)正常参考值为0.5PEIU/ml，小于则为阴性，大于为阳性。 4、乙肝e抗体(HBeAb)正常参考值为0.2PEIU/ml，小于则为阴性，大于为阳性。 5、乙肝核心抗体(HBcAb)正常参考值为18.00PEIU/ml，小于则为阴性，大于为阳性。