脑瘤的症状

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老年公寓2011
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  特征有三:1、颅内压增高;2、、局限性病灶症状;3、进行性病程。
  (一)颅内压增高症状约占90%以上脑瘤患者中出现,其表现为:
  1、头痛、恶心、呕吐、头痛多位于前额及颞部,为持续性头痛阵发性加剧,常在早上头痛更重,间歇期可以正常。
  2、视乳头水肿及视力减退。
  3、精神及意识障碍及其他症状:头晕、复视、一过性黑朦、猝倒、意识模糊、精神不安或淡漠,可发生癫痫,甚至昏迷。
  4、生命体征变化:中度与重度急性颅内压增高时,常引起呼吸、脉搏、减慢,血压升高。
  (二)局部症状与体征:主要取决于肿瘤生长的部位,因此可以根据患者特有的症状和体征作出肿瘤的定位诊断。
  (1)
  大脑半球肿瘤的临床症状
  :
  1、精神症状:多表现为反应迟钝,生活懒散,近记忆力减退,甚至丧失,严重时丧失自知力及判断力,亦可表现为脾气暴躁,易激动或欣快。
  2、癫痫发作:包括全身大发作和局限性发作,以额叶最为多见,依次为颞叶、顶叶,枕叶最少见,有的病例抽搐前有先兆,如颞叶肿瘤,癫痫发作前常有幻想,眩晕等先兆,顶叶肿瘤发作前可有肢体麻木等异常感觉。
  3、锥体束损害症状:表现为肿瘤对侧半身或单一肢体力弱或瘫痪病理征阳性。
  4、感觉障碍:表现为肿瘤对侧肢体的位置觉,两点分辨觉,图形觉、质料觉、实体觉的障碍。
  5、失语:分为运动性和感觉性失语。
  6、视野改变:表现为视野缺损,偏盲。
  (2)
  蝶鞍区肿瘤的临床表现
  :
  1、视觉障碍:肿瘤向鞍上发展压迫视交叉引起视力减退及视野缺损,常常是蝶鞍肿瘤患者前来就诊的主要原因,眼底检查可发现原发性视神经萎缩。
  2、内分泌功能紊乱:如性腺功能低下,男性表现为阳痿、性欲减退。女性表现为月经期延长或闭经,生长激素分泌过盛在发育成熟前可导致巨人症,发肓成熟后表现为肢端肥大症。
  (3)
  松果体区肿瘤临床症状
  :
  1、四叠体受压迫症状:集中表现在两个方面,即:视障碍,瞳孔对光反应和调节反应障碍,耳鸣、耳聋;持物不稳,步态蹒跚,眼球水平震颤,肢体不全麻痹,两侧锥体束征;尿崩症,嗜睡,肥胖,全身发育停顿,男性可见性早熟。
  (4)
  颅后窝肿瘤的临床症状
  :
  1、小脑半球症状:主要表现为患侧肢体共济失调,还可出现患侧肌张力减弱或无张力,膝腱反射迟钝,眼球水平震颤,有时也可出现垂直或旋转性震颤。
  2、小脑蚓部症状:主要表现为躯干性和下肢远端的共济失调,行走时两足分离过远,步态蹒跚,或左右摇晃如醉汉。
  3、脑干症状:特征的临床表现为出现交叉性麻痹,如中脑病变多,表现为病变侧动眼神经麻痹,桥脑病变,可表现为病变侧眼球外展及面肌麻痹,同侧面部感觉障碍以及听觉障碍,延髓病变可出现同侧舌肌麻痹、咽喉麻痹、舌后1/3味觉消失等。
  (4)小脑桥脑角症状:常表现为耳鸣,听力下降,眩晕,颜面麻木,面肌抽搐,面肌麻痹以及声音嘶哑,食水呛咳,病侧共济失调及水平震眼。
  (三)进行性病程,肿瘤早期可不出现压迫症状,随着瘤体的增大,临床常表现不同程度的压迫症状,根据肿瘤生长部位及恶性程度的高低,肿瘤增长的速度快慢不同,症状进展的程度亦有快有慢
瓦特泰勒31
2020-06-29 · TA获得超过620个赞
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脑肿瘤的症状我们临床上一般可以分为这种一般的症状和这种局灶的症状,其中一般的症状就常见的就是颅内压的增高,那表现就主要在这种头痛恶心呕吐,甚至我们去查这个眼底的时候,发现这种有这种视乳头的这种水肿。
头痛主要表现在这种胀痛,然后有的患者所说这个眼球也有这种发胀的这种感觉,那局灶性的这种症状要依据这个肿瘤所在的部位不同表现不同。
那么比如说有一些肿瘤可以造成这种肢体的偏瘫,或者是无力,有一些肿瘤可以造成这种患者的听力的下降,有一些肿瘤又可能会引起一些内分泌的一些改变,比方说女性同志会出现这种月经的这种不正常,延迟,或者是闭经,以及这种泌乳等等,男性会出现这种性欲的减退,性功能的丧失等等等等。
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结直肠科李聪医生
2011-03-24
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最常见的症状是头痛,根据肿瘤的位置和受压迫和破坏的组织的功能有不同的定位症状和体征。可以是局部或全身瘫痪,意识不清,智力、记忆力受影响,或者视力、视野受影响,甚至可以影响内分泌功能。如有怀疑,应先MRI。
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上海冬雷脑科
2020-12-17 · “做令人感动的医疗”
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脑瘤可怕吗?知道这些你就不会怕了

提到脑瘤,大家一定会闻瘤色变,如果我们告诉你一些脑肿瘤方面的知识,你一定会放下很多不必要的烦恼。

一、 脑肿瘤有很多类型:有些是原发的,常见的有胶质瘤,脑膜瘤,垂体瘤。有些是继发的,常见的有肺癌脑转移瘤,乳腺癌脑转移瘤。

二、 脑肿瘤会长在脑内各个部位,有些有固定的部位,如垂体瘤长在鞍区,听神经瘤长在桥脑小脑角区。有些肿瘤到处长,如脑膜瘤和胶质瘤可以长在头颅任何部位。

三、 脑子里长肿瘤,有些很早就有症状,常见的有头痛,癫痫发作,视力障碍,听力障碍,内分泌障碍等。有些长时间没有症状,只在体检或头部受伤时做CT检查时发现。

四、 关于脑肿瘤的进一步检查,神经外科医生会根据肿瘤的部位肿瘤的性质提出不同的检查方法,如增强CT ,磁共振波谱分析,磁共振动脉血管成像,磁共振静脉血管成像等。还有些会做腰穿取脑脊液检查。每个病人做的检查是不一样的。

五、 有些脑血管病听起来带“瘤”字,实际上不是脑肿瘤,如脑动脉瘤是脑血管壁局部膨起,脑海绵状血管瘤是隐匿型的血管畸形。

六、 脑肿瘤有良恶性之分,但恶性肿瘤有级别比较低的,也就是接近良性的,比如低级别胶质瘤,良性肿瘤有恶性变的,或者有恶性行为的,如血管外皮瘤。

七、  脑肿瘤有些症状与肿瘤的部位有关,如脑实质的肿瘤,可能易发癫痫,有些与性质有关,如垂体瘤可能表现为内分泌症状。还有压迫症状的,如鞍区肿瘤表现为视力视野障碍。

八、 脑肿瘤的治疗手段很多,首先是手术治疗,现在大多数肿瘤可以采取手术治疗,而且手术效果还不错;对于深部的功能区的肿瘤我们还可以采取放射治疗,有些肿瘤对放射治疗还比较敏感,如生殖细胞瘤,淋巴瘤。放射治疗手段也有很多,如伽马刀,射波刀,质子刀等。还有化疗手段等。

 

对于脑瘤有个全面的认识后,碰到脑瘤就无需慌张,只要通过专科医生给一个全面精准的治疗方案,配合好医生的治疗,一定会有较理想的后果。

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