Question

大鼠做开胸手术，需要小动物呼吸机插管时，怎样避免大鼠在插管时死亡，提高插管成功率，降低手术死亡率？

Answer 1

在大鼠开胸手术中，呼吸机插管是必要的步骤，可以提高手术成功率并降低手术死亡率。以下是一些建议，以提高插管成功率并减少大鼠在插管过程中的死亡：
1. 合适的大小选择：根据大鼠的体重选择合适的灌胃针和插管，通常250克以下的大鼠采用6#灌胃针，250克至300克的大鼠采用8#灌胃针，300克以上的大鼠可以采用更大型号的灌胃针。
2. 正确的插管方法：插管前要确保灌胃针畅通，大鼠固定于手术台上，头部固定，灌胃针顺着大鼠气管方向插入，当达到咽喉部时，会有阻碍感，此时针头要微向上挑，进入气管后，立即打开呼吸机，观察大鼠胸腔的起伏，插管成功后要固定插管与大鼠嘴部，避免其术中滑落。
3. 避免反复插取：插管时要避免反复插取，因为这可能会导致大鼠的唾液或杂物堵住灌胃针针头，导致大鼠憋气死亡。练习插管手法，尽量避免反复插取，胆大心细很重要。
4. 给予镇静剂：在插管前可以适当给予大鼠镇静剂，如戊巴比妥钠等，以减少大鼠的疼痛和应激反应。
5. 给予氧气：在插管过程中，要持续给予大鼠氧气，以维持其正常的呼吸状态。
6. 保持体温：在手术过程中要保持大鼠的体温，避免过冷或过热，以免影响大鼠的呼吸和循环。
通过以上措施，可以有效地提高大鼠呼吸机插管的成功率，降低手术死亡率。需要注意的是，这些方法可能因为不同实验室的具体操作条件和手术者的经验水平而有所不同，应根据实际情况进行调整和改进。

Answer 2

我们做这类手术时一般用呼吸机皮管连接灌胃针（灌胃针型号大小根据大鼠体重而定，250g一下采用6#灌胃针，250g~300g采用8#灌胃针，300g以上可采用更大型号的灌胃针），使用灌胃针插管，插管时，先检查灌胃针是否畅通，大鼠固定于手术台上，头部固定，灌胃针顺着大鼠气管方向，一手扯出大鼠舌头，头部微向下压，张开大鼠嘴巴，灌胃针贴口腔一侧，当其到达咽喉部，有阻碍感，针头微向上挑，进入气管后，立即打开呼吸机，大鼠胸腔随呼吸机频率起伏，插管成功，固定插管与大鼠嘴部，避免其术中滑落。同时插管的时候要注意避免因反复插取使大鼠唾液或杂物堵住灌胃针针头，导致好不容易插进去大鼠憋气死亡，插管多练习下手法，尽量避免反复插取，胆大心细很重要。