Question

解脲支原体到底用不用治

我的解脲支原体化验为阳性，医生给我开了口服药和阴道用药，可我一点症状都没有，我看网上有的医生说没有症状就不用治，是这样吗？

Answer 1

解脲脲原体是正常人生殖道可以分离出的一种支原体。由于它与原因不明的不孕、流产以及死胎等有一定的关系，因此，越来越受到医学专家们的重视。

解脲脲原体是近几年来兴起的不孕症、生殖道炎症等疾病的检查项目之一。此方法简便，只要用无菌棉试纸插入女性患者子宫颈内1厘米处，停留15秒钟，然后轻轻转动并取出，放入由新鲜牛肉汤等制成的培养基中进行培养，就可以明确有没有解脲脲原体感染。

大量临床资料证实：解脲脲原体与不孕症、自然流产、死胎、女性生殖道炎症等威胁女性健康的疾病有一定关系。据有关资料显示，在女性常见的生殖道炎症中，解脲脲原体占非淋菌阴道炎的65%；在宫颈炎和阴道炎病例中，解脲脲原体检出率为67%。这说明，解脲脲原体与妇科疾病中的炎症有着密切的关系。

解脲脲原体与女性不孕症有着密切的关系。解脲脲原体感染常导致生殖道炎症，致使粘膜细胞坏死，输卵管中的纤毛失去运动功能，受精卵运动受到抑制。解脲脲原体还可直接吸附在精子的头部，破坏精子活力和运动，影响精子与卵子的正常结合，使患者难以正常受精。此外，解脲脲原体还与精子膜有共同抗原，一旦感染就有可能导致免疫性不孕。据有关资料统计，在不孕妇女中，解脲脲原体感染在55%～80%之间。而正常妇女仅22%可以检测出解脲脲原体，其差异显然有统计学上的意义。因而，不孕症患者难以辨明原因时，应当检查一下解脲脲原体，以便确诊和尽早采取有效措施。

孕妇解脲脲原体感染

值得警惕的是，孕妇解脲脲原体感染也大有人在。国外有报道高达80%，我国有的报道为55%，这是一个值得重视的问题。因为这时感染解脲脲原体，还会危及胎儿生命。据临床观察，一旦感染解脲脲原体，很容易导致低体重儿、新生儿呼吸道感染或中枢神经系统感染、胎儿死亡等严重后果，应引起孕妇的足够重视。

解脲脲原体感染可以防治。在女性，一旦发生生殖道感染、不孕、孕后不明原因流产、死胎等疾病，一时查不出原因，应及时检查一下解脲脲原体，如果阳性，应立即进行有效治疗。预防解脲脲原体感染主要应注意平时个人生殖道卫生，注意洁身自好。一旦证实感染了解脲脲原体，就应立即治疗。本病中西医治疗均有疗效，只要经正规治疗，治愈并不困难。