Question

微生物病理传播方式和传播途径？

Answer 1

病原微生物的传播途径

病从口入

许多肠道传染病是通过饮用或食用染有病原微生物的食物和水而引起的，故称之为“粪—口途径”。即感染了病原菌的患者排出的粪便中含有大量病原菌，这些病原菌通过不同途径进入食物，健康人食用或饮用这些带有病原菌的食物或水，病原菌就传播开来。由这一途径传播的病原微生物很多，细菌主要有痢疾志贺氏菌、沙门氏菌、病原性大肠杆菌、副溶血弧菌等，引起腹泻或食物中毒；病毒有甲型肝炎病毒、柯萨奇病毒等，引起甲型肝炎、病毒性心肌炎等。这些传染病严重危害人类健康。
预防肠道传染病的方法是注意饮食卫生和饮水卫生。从市场买来的蔬菜、海产品、肉类等，要用自来水冲洗干净；刀具、砧板要生熟分开或先切熟食后切生菜。食物要防止苍蝇、蟑螂、老鼠的叮咬，吃剩下的饭菜要套上保鲜膜存放在冰箱里。尽可能不要到卫生条件差、消毒不严的食摊或饭店就餐；不吃生的或半生不熟的海产品，不吃霉烂变质的食物，不饮不洁的生水，不互用水杯、牙刷和毛巾等。
洗手对于预防肠道传染病十分重要。在日常生活中，人手接触各种用具物品的机会最多，钞票、扑克牌、公用电话机和借来的书藉杂志等都是最容易带有病原菌的物品。据有关卫生部门抽样检查发现，平均每张流动的货币上约有900万个细菌，种类有大肠杆菌、变形杆菌、沙门氏菌、金黄色葡萄球菌和绿脓杆菌等；使用多次的扑克每平方厘米可以检测到大约6700个细菌，种类有大肠杆菌、变形杆菌、金黄色葡萄球菌、结核杆菌，还有肝炎病毒。电话机尤其是公用电话机，打电话的人有健康人、病人和带菌者，人口腔中细菌通过唾沫星子喷洒到电话筒上，手上细菌也通过拔号盘等传播。电话机是多种传染病如结核、流行性脑膜炎、乙型肝炎等的传染源。因此使用钞票和玩扑克牌时要注意卫生，不要沾唾液点数钞票或发扑克牌，不要边玩扑克边抓零食吃；不要将电话机的送话筒与嘴巴靠得太近，不要将面颊部紧贴受话筒。最重要的是要养成洗手的习惯，要经常洗，用完钞票洗，玩完扑克洗，打完公用电话洗，饭前洗，便前便后洗。饭前便后洗手的意义是大家公认时，但便前洗手也很重要，可避免手上细菌等污染自己身体。
“病从口入”还包括接吻所致疾病。有人认为接吻能传播许多病原微生物，诸如结核杆菌、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒、EB病毒、流感病毒、单纯疱疹病毒等，均可通过唾液直接传播。因此人们对于接吻传播疾病不能掉以轻心。当你知道自己正在患传染病时不要接吻。年轻妈妈不要亲吻孩子的嘴，也不用自己咀嚼过的食物去喂孩子，因为婴儿口腔内的杂菌很少，抵抗感染的能力很低，亲吻和喂咀嚼过的食物，会把自己口腔内的病菌和病毒传给孩子。

病从鼻入

“病从鼻入”似乎还不被人们所注意，但实际上它是一种更为常见的传播途径。人们为什么经常患上呼吸道感染呢？就是通过鼻子呼吸感染病原微生物所致。人们讲话或打喷嚏时，会喷出许多飞沫，但飞沫十分微小，肉眼看不见。据测算，一般人每个喷嚏含有约1-2万个飞沫，4500-150000个细菌，而感冒病人一个喷嚏则含有高达8500万个细菌。许多呼吸道病原微生物，如结核杆菌、流感杆菌、脑膜炎球菌、流感病毒、风疹病毒、麻疹病毒、腮腺炎病毒等都是通过病人打喷嚏、咳嗽时的痰液或飞沫传染的。
应该大声疾呼：“不要随地吐痰”。随地吐痰，一是弄脏环境，二是污染空气，传播疾病。开放性肺结核病人的一口痰可含有10万个结核杆菌，吐在地上痰液干燥后，随灰尘飘游空中，可存活一周左右，他人吸入后就被染上结核病。即使不是结核病人，其他人也会含有其它细菌、病毒等，会传染致病。痰是人体呼吸道排出的垃圾，应该吐痰入盂或吐入纸巾后扔入垃圾桶内；咳嗽和喷嚏时应该用纸巾掩口鼻，以免散布病菌。
要防止“病从鼻入”，应保持居室和办公室内空气流动和阳光。在流感流行时不到或少到人群聚集的公共场所，以免被感染。去医院门诊看病时不要随意东走走西坐坐，并尽量避免与其他病人接触。
一些饲养鸽子、鹦鹉、金丝鸟等鸟类的人容易得养鸟症。这些鸟的呼吸道分泌物、羽毛和粪便等有机粉尘可含有新型隐球菌、鹦鹉热支原体等，被它们污染了的空气被人吸入后可引起鸟病和鹦鹉热等。所以养鸟应注意卫生，预防感染。鸟笼、鸟棚应经常打扫清洁，并用2%漂白粉消毒，发现病鸟应宰杀、深埋或焚烧。

病从肤入

一些病原微生物通过注射、昆虫叮咬或机械损伤人体皮肤而引起感染，细菌有立克次体、鼠疫杆菌、布氏杆菌等，病毒有爱滋病毒、肝炎病毒、乙型脑炎病毒和狂犬病毒等。皮肤是机体免疫的第一道屏障，一般细菌和病毒等不能侵入完整无损的皮肤，但如破损，病原微生物就会乘机入侵、感染和致病。