Question

乙肝大三阳病毒携带者没有吃药转为小二阳了，肝功一直正常，B超正常，就是DNA病毒高于正常需要吃药吗？

病情描述(发病时间、主要症状等)：
乙肝大三阳病毒携带者没有吃药转为小二阳了，肝功一直正常，B超正常，就是DNA病毒高于正常需要吃药吗？ 已经两三年没有体检了。不知道这种情况是好是坏，急啊！

Answer 1

乙肝病毒携带者当然有危险，在对乙肝携带者进行调查中，虽然他们的肝功能正常，但是通过肝脏穿刺病理活检发现大约有90%的乙肝携带者的肝脏有非特异性炎症反应，这称之为隐匿性肝炎，并有轻度的肝纤维化。这种情况很可怕，因为患者根本就没有任何症状，肝脏内的炎症却悄悄的进行着，等到许多年过去了，许多人突然出现了黄疸，腹水等肝硬化的症状，病情已经发展到了晚期，这是治疗起来已经很困难了，所以乙肝病毒携带者需要治疗，应该用中药提高免疫力，抗肝纤维化治疗。具体的中药方剂如下：丹参，黄芪，白花蛇舌草，茵陈，这四位药比例等同粉碎后均匀混合，每次10克泡开水冲服，每日三次，可预防肝硬化的发展，消除肝脏内的炎症反应，从而做到让乙肝携带者终生健康的生活

追问

谢谢你提供的药物建议。不过这四种药物大概要持续用多久呢？

追答

可以常年服用，这些药没有任何毒性，可以放心服用

Answer 2

乙肝大三阳没有吃药也能转为小二阳了是很好的事，肝功一直正常，B超正常也叫康复过程，但DNA高于正常需要用药治疗才能正常的， 已经两三年没有体检了就去检查看是否还正常？正常就不怕，不正常就治疗。

Answer 3

第一，五项阳性，其余三项阴性。说明是急、慢性乙型肝炎。如果肝功能正常，可以不用服药，但要定时检查。

追问

您好！我的肝功和B超都正常，就是DNA病毒高于正常。这个真可以不用吃药吗？因为我怕乱用药反而不好，但是又不知道像我这种情况需要用药不。

追答

如果肝功能正常，可以不用服药，但要定时检查。

追问

谢谢你的意见！我还有个疑问需要请教您。就是像我这种情况从大三阳自然转为小二阳，结合肝功正常，B超正常，唯独病毒高于正常，这种是好的现象还是坏的现象呢？

追答

病毒高于正常并不好，所以我讲可以不用服药，
如果你经济条件好可以用药，如：干扰素（Interferons，IFN）是目前公认的对HBV复制有一定作用的药物。其作用机制为：①阻断病毒繁殖和复制，主要通过抗病毒蛋白（AVP），导致mRNA裂解，阻止HBV复制；②诱导受感染肝细胞膜Ⅰ类MHC抗原表达。促进Tc细胞的识别和杀伤效应。目前临床主要采用基因工程干扰素，包括干扰素α-1b、α-2a、α-2b。①重组干扰素α-2b（干扰能，Intron A）：每次300万U，肌肉注射，每日1次连用1周后改为隔日1次，疗程3～6月。HBeAg及HBV-DNA转阴率可达30～70%，抑制HBV复制效果肯定。但绝大多数仍HBeAg持续阳性，可能与HBV-DNA整合有关。②α1型基因工程干扰素（干扰灵）：每次200万～600万U，肌肉注射，每日1次，疗程2个月，近期HBeAg转阴率55%。

Answer 4

复查肝功能和B超，如都正常可以不用服药

Answer 5

一定要吃药,马上到正规医院体检,急急啊