Question

胃癌的早期症状有哪些

Answer 1

胃癌早期症状表现有：
（1）上腹部不适及饱胀：常有一种腹部烧灼、嘈杂及饱胀感，饭后尤其明显，并且随着病情发展，症状日益加重。这些症状要与消化不良和慢性胃炎相鉴别。消化不良常有饮食不慎，暴饮暴食的历史，而慢性胃炎往往有反复发作的病史。
（2）食欲减退：早期胃癌往往是突然性的表现为食欲不振厌油腻。这要与肝炎相区别。肝炎常有转氨酶升高以及发烧乏力、尿黄呈浓茶色、黄疸等全身症状。
（3）恶心、嗳气、反酸及呕吐：胃炎病灶位于胃出口处的幽门部时，恶心最明显。若胃出口被完全堵塞，就会嗳出一种酸臭或蛋臭的气味，或出现呕吐，呕吐物多为宿食和胃液。
（4）上腹部隐痛：早期胃癌的疼痛无定时，或表现为持续隐痛，而不象胃溃疡或十二指肠溃疡那样有较明显的饭后痛或饭前痛的特点。若病人原患有胃、十二指肠溃疡病，其疼痛的规律性可发突然改变，且原治疗溃疡病有效的药物突然变得无效或效果明显降低。
（5）呕血及黑便：若癌肿仅破坏小血管，常表现为大便“潜血”，即大便外观虽正常，但化验可发现其中有血细胞。若早期就侵犯较大血管，则引起呕血，大便变黑或如柏油样。胃癌的潜血和黑便为持续性、顽固性，而胃、十二指肠溃疡引起的出血多表现为间歇性，并且经过及时治疗能使之停止。
（6）急剧消瘦及严重贫血：因为癌症是一种消耗性疾病，而且胃癌引起病人消化吸收不良和消化道出血，从而更加重了消瘦和贫血。
了解掌握并且警惕上述胃癌有早期表现，是早期发现胃癌的关键。值得注意的是，上述6种情况在一个病人身上不一定有，也不一定同时存在，只要出现其中之一，特别是出现在40岁以上的女性身上，都要认真对待，及时到医院进行必要的检查。

Answer 2

胃癌早期五大典型症状 据个人知道了解的：
1：进食后胃不舒服，特别会胃胀气加轻度胃痛，随着肿瘤的侵犯症状会越来越明显
2：胃痛与左腹部心窝处疼痛，早期为隐痛
3：突然性消瘦，一个月内突然瘦去10-20斤甚至更多
4：纳差，食欲明显下降，特别是爱食肉类者对平时喜爱吃的肉类出现厌恶甚至恶心呕吐感
5：黑便，由于肿瘤侵犯胃膜出血引起的所谓上消化道出血，患者会出现黑便症状，这种黑便外观基本为柏油样发亮色状黑便

Answer 3

胃癌的早期症状有：上腹部疼痛，上腹不适，胃闷胀，食欲不振，消化不良，常有泛酸，烧心、恶心、呕吐、嗳气或黑大便等症状。少数患者没有明显消化系统症状，但可能出现不明原因的体重减轻、消瘦和疲倦无力。

Answer 4

近半数早期胃癌病人没有临床症状
,仅部分有轻度消化不良等症状
,如上腹隐痛不适、轻微饱胀、疼痛、恶心、嗳气等
,而这些症状并非胃癌特有
,可见于慢性胃炎、溃疡病、功能性消化不良
,甚至正常人偶尔也会出现。
1、80%以上的患者，出现上腹部疼痛。
2、约1/3患者出现胃部闷胀、上腹不适、食欲不振、消化不良、伴有泛酸。
3、1/3的患者虽没有明显消化系统症状，但可能出现不明原因的体重减轻、消瘦和疲倦无力。
4、部分患者表现为泛酸
少量出血所致
,也可见于病灶较平坦的早期胃癌中各亚型。其特点是不易为药物治疗所控制。凡无胃病疾患的老年人
,一旦出现黑便更应警惕胃癌的可能。如粪便呈柏油状
,大便隐血试验持续阳性
,特别是在一般饮食控制或服用胃病药物后也不易止住时
,是很重要的早期胃癌症状之一。因此有此症
状者应及时到有条件的医院行胃镜和上消化道钡餐
X
线等检查
,以明确诊断。
不明原因的消瘦、乏力、精神不振也是一组常见而又缺乏特异性的胃癌信号
,而且呈进行性日益加重。有些是继发于消化不良症状
,病人因在进食后出现腹胀、嗳气而自动限制日常饮食
,致使体重下降而消瘦、乏力。另外
,恶心、呕吐也可进一步丢失营养
,造成营养不良
,加重消瘦乏力症状。当然进展期胃癌的后期消瘦乏力就更明显了。
另外
,特别值得一提的是在病理学上绝大多数胃癌是发生在慢性胃炎(
尤其是萎缩性胃炎
)
、幽门螺杆菌(
HP
)感染、残胃炎、胃息肉、胃溃疡等基础上的
,因此部分病人长期有慢性胃病史
,有上腹不适、消化不良等症状。在此基础上
,如近期内疼痛、上腹饱满等性质有所改变或程度有所加重
,与饮食有关的疼痛节律变化
,或服药后不能缓解
,或出现消瘦乏力等
,那就更要警惕胃癌的发生。
胃癌病人出现消瘦、乏力的大多为进展期胃癌
,且多为已有局部或远处转移
,并常有贫血。
多种病因可引起病人呕吐
,如常见的十二指肠球部溃疡或溃疡后瘢痕狭窄、反流性食管炎、贲门溃疡等。贲门癌或胃癌累及幽门部常可引起呕吐
,呕吐物包括腐败宿食、胃液甚至咖啡样血性液。呕吐一般是进展期胃癌的临床表现
,常伴有消瘦。
左锁骨上出现如黄豆或花生样肿大的淋巴结
,无痛
,质硬且固定
,这是较特异的胃癌征象
,大多为已有腹腔及其他脏器转移的进展期胃癌的体征。
一旦发现左锁骨上淋巴结肿大
,立即做淋巴结活检或细胞学穿刺;胃镜检查并对胃癌病灶多块多方向钳取活组织做病理学检查
,
必要时辅以胃钡餐
X
线摄片
,可立刻明确诊断。
患胃病的50岁以上男性，如近期上腹疼痛反复发作，但又时好时坏，应提高警惕，及早进行相关专项检查。
南京医科大学第二附属医院钱祝银主任每年完成胃肠外科手术150台左右，其中复杂进展期肿瘤行联合脏器切除约15例左右。

Answer 5

胃是人体的主要消化器官。急性胃炎是一种常见病，主要表现为上腹疼痛、不适，食欲下降，恶心呕吐，有时伴腹泻，严重的急性胃炎还会引起呕血、便血等症状。急性胃炎包括四种类型，在日常生活经常遇到的是急性单纯性胃炎。本节主要介绍急性单纯性胃炎的诊治。
(一) 急性单纯性胃炎的病因
1 物理因素 进食过冷过热和粗糙的食物，可使胃粘膜划破、损伤。
2 化学因素 药物(包括阿司匹林、激素、保太松、某些抗生素、利血平等)，烈酒、浓茶、咖啡、香料等刺激胃粘膜而损伤，发生糜烂，有点状出血。
3 微生物感染和细菌毒素污染食物 包括沙门氏菌和金葡菌毒素，以及流感病毒和肠道病毒的感染。这部分因素引起的急性胃炎与细菌性食物中毒有相似之处。
4 精神、神经因素 精神、神经功能失调，各种急重症的危急状态，以及机体的变态(过敏)反应均可引起胃粘膜的急性炎症损害。
(二) 急性胃炎的临床表现
家庭生活中一般在暴饮暴食或食用了污染食物、服对胃有刺激的药后数小时至24小时发病。主要为：
1 上腹痛 正中偏左或脐周压痛，呈阵发性加重或持续性钝痛，伴腹部饱胀、不适。少数病人出现剧痛。
2 恶心、呕吐 呕吐物为未消化的食物，吐后感觉舒服，也有的病人直至呕吐出黄色胆汁或胃酸。
3 腹泻 伴发肠炎者出现腹泻，随胃部症状好转而停止，可为稀便和水样便。
4 脱水 由于反复呕吐和腹泻，失水过多引起，皮肤弹性差，眼球下陷，口渴，尿少等症状，严重者血压下降，四肢发凉。
5 呕血与便血 少数病人呕吐物中带血丝或呈咖啡色，大便发黑或大便潜血试验阳性。说明胃粘膜有出血情况。
(三) 救护措施
急性单纯性胃炎病因简单，治疗起来不复杂，只要按下列措施进行救护，很快恢复正常。
(1) 去除病因，卧床休息，停止一切对胃有刺激的饮食和药物。酌情短期禁食(1？2餐)，然后给予易消化的清淡的少渣的流质饮食，利于胃的休息和损伤的愈合。每天餐后搭配祖方茶疗瑺媦宝茶，助消化、调理肠胃、健脾益胃，内部调理，一步到“胃”。
(2) 鼓励饮水，由于呕吐腹泻失水过多，病人在尽可能情况下多饮水，补充丢失水分。以糖盐水为好(白开水中加少量糖和盐而成)。不要饮含糖多的饮料，以免产酸过多加重腹痛。呕吐频繁的病人可在一次呕吐完毕后少量饮水(50毫升左右)，多次饮入，不至于呕出。
(3) 止痛。应用颠茄片、阿托品、654-2等药均可。还可局部热敷腹部止痛(有胃出血者不用)。
(4) 伴腹泻、发烧者可适当应用黄连素、氟哌酸等抗菌药物。病情较轻者一般不用，以免加重对胃的刺激。
(5) 呕吐腹泻严重，脱水明显，应及时送医院静脉输液治疗，一般1？2天内很快恢复。
(6) 预防为主，节制饮酒，勿暴饮暴食，慎用或不用易损伤胃粘膜的药物。急性单纯性胃炎要及时治疗，愈后防止复发，以免转为慢性胃炎，迁延不愈。