Question

胃镜病理结果：胃小弯粘膜慢性炎急性活动，小灶肠化，局灶上皮轻度不典型增生，并见片状坏死组织。

患者信息：男 45岁 江苏 南京
病情描述(发病时间、主要症状等)：
胃体：粘膜光滑，轻度充血水肿，小弯测可见一约1*1.5cm溃疡，底部有厚黄白苔，周围充血水肿，质软，弹性好。
胃角：弧度存在粘膜光滑柔软，蠕动可。
胃窦：粘膜见散在充血灶，大弯侧见一脐样隆起，表面光滑，中央凹陷。
幽门：呈圆形，开闭尚可，粘膜皱襞光滑，色泽淡红，未见出血及溃疡。
十二指肠：粘膜见散在出血点

想得到怎样的帮助：
严重吗？需要手术吗？如何治疗好？

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
没有

Answer 1

不同意一楼的说法，病理报告已经提示是炎症了，如果本病人的标本取材较为准确，总体来说，还是良性的。病理报告的可信度比胃镜检查较高。
本例整体来看还处在炎症病变的阶段，但是“局灶上皮轻度不典型增生，并见片状坏死组织”提示炎症较重，需要正规系统的治疗，但是也不排除胃镜取材较局限，没有取到真正的病变部位。所以建议定期复查。
目前不主张手术，建议系统治疗后复查，如果经治疗后溃疡缩小，症状见轻，病理报告也有所改善，以后注意复查就好了；如若久治不愈，可以考虑局部切除。
可将病理报告提供给消化科专业的主治医生，由他们给出具体的治疗方案。

Answer 2

胃溃疡似乎常见的消化道疾病，只要及时治疗是可以痊愈的。小的溃疡不需要手术，口服药物完全能治好。具体药物请根据你的病情在医生指导下用。

Answer 3

相对严重。
原因： 1，病人年龄相对大
2，溃疡底部黄白苔，周围充血水肿，符合恶性。
3，病人慢性病，本身易癌变。
最好手术+化疗

追问

不懂就不要回答。