Question

听说质子重离子治疗可以癌症，是真的吗？

Answer 1

什么是质子重离子放疗？

质子、重离子放射治疗是由质子或重离子组成的粒子射线作为治疗媒介的一种放射治疗技术。质子是构成原子核的基本微小粒子；重离子是原子量较大原子的原子核，如碳离子。

质子重离子技术治疗癌症的原理？

质子，就是元素周期表排第一的质量最小的氢原子去掉所带电子后，剩余的带正电荷的离子（H+），是实体粒子。质子作为带正电荷的粒子，被大型回旋加速器或同步加速器加速到光速的70%，以极高的速度进入人体，由于其速度快，在体内与正常组织或细胞发生作用的机会极低，当到达癌细胞的特定部位时，速度突然降低并停止，释放最大能量，产生Bragg峰（布拉格峰），将癌细胞杀死，同时有效地保护正常组织，对周边正常组织没有伤害。

质子重离子放疗的优势：

较之光子而言，质子、重离子放射治疗存在着四大明显的优势。

第一毒副作用小。

质子或重离子经由加速器加速至约70%的光速时，离子射线被引出射入人体。在到达肿瘤病灶前，能量释放不多，但是到达病灶后，射线在瞬间释放大量能量，起到杀灭肿瘤的作用，然后射线嘎然终止。此现象被称为“布拉格峰”的能量释放轨迹，犹如“立体定向爆破”，使得质子、重离子放疗对肿瘤细胞具有强大的肿瘤杀灭效应，而对周围正常组织的损伤显著减少，达到杀灭肿瘤，又不明显产生放射毒副作用的目的。正是由于质子、重离子放射的此种特性，其对人体的正常组织比较小，达到一种比较理想的肿瘤治疗效果，使得肿瘤治疗能够做到“区分敌我”，不再“伤敌一千，自损八百”。

第二疗效好。

质子、重离子放疗，特别是重离子放疗，如碳离子，杀灭肿瘤细胞的能力3倍于常规的光子放疗，肿瘤的局部控制率高，即使是抗拒治疗的肿瘤，也能产生较好的杀灭效应，例如软组织肿瘤、恶性黑色素瘤等。

第三疗程短。

一般而言，常规的放射治疗的疗程是2个月左右，而质子放射的疗程缩短为1个月，重离子放射甚至短至1-2周。

第四无创性。

质子或重离子治疗没有创伤，没有痛苦。除了儿童患者，一般不需要麻醉，因此对心肺功能差的、不能耐受麻醉的老年患者也能接受治疗。

质子重离子技术的局限性：

对于紧靠胃和肠子的肿瘤，如胃癌和肠癌等，由于射线能级较高，易造成脏器严重损伤，因此不适用。

同时，它是一种局部肿瘤的治疗手段，对易发生远处转移的肿瘤还必须联合全身治疗，如化学治疗和生物靶向等治疗，来控制远处转移。另外，对于已经发生多个远处转移的肿瘤患者也不适用质子、重离子放疗。

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Answer 2

质子重离子治疗技术是指通过质子或重离子射线的使用杀伤癌症细胞，属于放射治疗的一种。其中质子治疗可以破坏癌细胞的DNA的单链，而重离子治疗可以破坏癌细胞的DNA双链。

通过同步加速器，可以实现质子、重离子等带电粒子的加速，达到21万公里每秒的速度。此时通过对放射线的引导，可以实现对肿瘤细胞的定向杀伤。由于放射线穿过人体的速度较快，因此在到达肿瘤细胞前，并不会损失过多的能量，可以实现能量在肿瘤病灶的大量释放，达到杀伤癌细胞的目的。同时，这种方法由于经过人体的过程中释放能量较小，因此对于人体正常细胞的损伤较低。

这种治疗方法可以实现对癌细胞的定向杀伤，与传统放射治疗方式相比，具有副作用少、复发率低、对人体伤害小、患者生活质量高等优势。另外，对于一些手术、放疗、化疗失败的癌症患者而言，更为有效。因此，近些年来，质子重离子治疗也成为了癌症患者的重要选择。

Answer 3

质子与重离子治疗技术作为当今尖端的放射治疗技术，正在被越来越多国家研究、建设。质子，是指氢原子剥去电子后带有正电荷的粒子；重离子是碳、氖、硅等原子量较大的原子核或离子。 “如果把传统光子的杀伤力比作100，那么质子的杀伤力就有100—120，重离子治疗对恶性肿瘤的杀伤性更强，能有200—300的杀伤力，”上海质子重离子医院临床技术委员会主任蒋国梁说，“这无疑对抗拒光子放疗甚至质子放疗的，比如黑色素瘤、软组织肿瘤、腺样囊性癌等包含大量乏氧细胞的恶性肿瘤，有更强的杀灭效应，治疗效果就更好。” 质子、重离子放疗具有杀伤力强、精准度高的特点，它对肿瘤周围的健康组织不造成伤害。“质子重离子技术对肿瘤周边正常组织和器官的保护，比光子要好，”蒋国梁介绍，其适应症是局限性肿瘤，未发生远处转移；复发后无远处转移，包括头颈部、胸部、腹盆腔部肿瘤，胰腺癌也在做一些尝试，对于肿瘤长在大血管附近或因心脏疾病等原因无法进行手术的患者也可考虑。 蒋国梁介绍，质子重离子治疗暂不适合晚期肿瘤患者、血液系统肿瘤、同一部位肿瘤已接受过2次及以上放射治疗的患者、空腔脏器肿瘤患者、已进行放射性粒子植入治疗的患者、无法较长时间保持俯卧或仰卧等体位的患者、病理未确诊患者等。 “质子”“重离子”选择可因人而异 癌症是日本国民健康的第一杀手。日本国立癌症中心结合属下32家癌症专门病院，跟踪3.5万名日本癌患者，发表的最新癌症治疗报告指出，日本的癌症患者中能存活超过10年的为58%。而质子、重离子治疗在日本国民的癌症治疗中起到了至关重要的作用。 从全球范围看，目前，全球已经建成开业的质子治疗机构共有57家，重离子治疗中心仅有12家。对此，素有日本“重离子之父”称号的平尾泰男认为，单从物理和生物特性来看，重离子更优于质子，质子射线可切断肿瘤细胞DNA单键功能，间接杀死肿瘤细胞，而对抗阻型、缺氧型肿瘤则难以进行有效治疗；重离子却不同，重离子射线可切断肿瘤细胞DNA双键功能，可直接杀死肿瘤细胞。 厚朴方舟日本医学专家表示，这两种技术各有千秋，根据病人实际情况，必要的时候两者可结合运用。质子技术发展至今，相对已经较为成熟，相对来说重离子技术应用时间较短，还有许多未知可以探索，许多潜力可以挖掘。

Answer 4

是可以的，上海就有一个上海市质子重离子医院，是复旦大学附属肿瘤医院质子重离子中心，可进一步了解一下。

Answer 5

质子和重离子治疗癌症,疗效还是比较好,只是价格比较贵