医疗保健有哪些?
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采用最小的有效剂量以获得可能有的疗效而使不良反应减至最小。为了有效地防止靶器官损害,要求一天24小时内降压稳定,防止从夜间较低血压到清晨血压突然升高而导致猝死、脑卒中和心脏病发作。最好使用一天一次给药而有持续24小时降压作用药物。
联合用药,用低剂量单药治疗疗效不够时可采用两种或两种以上药物联合治疗,使降压效果增大而不增加不良反应。
降压药的减药及剂量调整,高血压病人一般是须终身治疗。病人经确诊为高血压后若自行停药,其血压(或迟或早)终将恢复到治疗前水平。但病人的血压若已长期控制,可以试图小心,逐步地减少服药次数或剂量,病人在试行这种“逐步减药”时,应十分仔细地监测血压。
对大多数非重症或急症高血压,要寻找其最小有效剂量而且能耐受的药物,也不宜降压太快。故开始试给小剂量药物,经1个月后,如疗效不够而不良反应少或可耐受,则可增加剂量。如出现不良反应不能耐受,则改用另一类药物。
对重症高血压,须及早控制其血压,可以较早递增剂量和合并用药。对于非重症或急症高血压,经治疗血压长期稳定达一年以上后,可考虑减少剂量,目的为减少药物的可能副作用,但以不影响疗效为前提。
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