谷丙转氨酶 68

患者信息:男25岁广东珠海病情描述(发病时间、主要症状等):谷丙转氨酶偏高68想得到怎样的帮助:想就业,结果体检出谷丙转氨酶偏高68。现在星期6.下个星期2我想再去面试,... 患者信息:男 25岁 广东 珠海
病情描述(发病时间、主要症状等):
谷丙转氨酶偏高 68

想得到怎样的帮助:
想就业,结果体检出谷丙转氨酶偏高 68。现在星期6.下个星期2我想再去面试,星期3体检。我现在服用中药五味子可以快速下降谷丙转氨酶的是吗?听说要服用一个星期才可以,可是还有几天而已。。

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:
其他方面我都正常。。最近经常失眠,是不是因为失眠而导致谷丙转氨酶偏高的?我需要要怎么做?

还有其他方法可以快速下降谷丙转氨酶的吗?我不想丢失这份工作啊! 求高手解答。急!
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lyglyl2
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  基本信息
  谷丙转氨酶的正常参考值为0.0~40.0U/L 转氨酶种类很多,体内除赖氨酸、苏氨酸中外,其余α-氨基酸都可参加转氨基作用并各有其特异的转氨酶。后者是催化谷氨酸与草酰乙酸之间的转氨作用。GOT以心脏中活力最大,其次为肝脏。 GPT主要存在于肝细胞浆内,其细胞内浓度高于血清中1000-3000倍。只要有1%的肝细胞坏死,就可以使血清酶增高一倍。因此,GPT被世界卫生组织推荐为肝功能损害最敏感的检测指标。但它并不具器官专一性,许多疾病都可以引起它的增高。明显升高见于急性病毒性肝炎,中度升高见于慢性肝炎、肝硬化活动期、肝癌、肝脓肿,心梗、心肌炎、心衰等也可轻度升高。因此对GPT升高的评价应密切结合临床。部分GPT升高与脂肪肝、饮用酒精有关。临床常用的保肝药物较多。有些药物的治疗效果可以但容易反复,致使一些肝脏疾病长期不能治愈,大量的肝细胞遭受破坏。如何保护肝细胞,是保护肝脏功能的关键所在。
  编辑本段病因病理
  谷丙转氨酶偏高的原因有许多,如:急性肝炎、服用药物(尤其是对肝脏有损害的药物)、长期饮酒或一次饮用较大剂量时,以及某些胆道疾病、心脏病时的心力衰竭,发热等等病症,均可引起谷丙转氨酶偏高。
  编辑本段临床诊断
  谷丙转氨酶,主要存在于肝脏、心脏和骨骼肌中。肝细胞或某些组织损伤或坏死,都会使血液中的谷丙转氨酶升高,临床上有很多疾病可引起转氨酶异常,必须加以鉴别。 1、病毒性肝炎这是引起转氨酶增高最常见的疾病,各类急、慢性病毒性肝炎均可导致转氨酶升高。 2、中毒性肝炎多种药物和化学制剂都能引起转氨酶升高,但停药后,转氨酶可恢复正常。 3、大量或长期饮酒者谷丙转氨酶也会升高。 4、肝硬化与肝癌肝硬化活动时,转氨酶都高于正常水平,应该积极治疗。 5、胆道疾病胆囊炎、胆石症急性发作时,常有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸、血胆红素及转氨酶升高。 6、心脏疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时,谷丙转氨酶和谷草转氨酶均升高,患者常有胸痛、心悸、气短、浮肿。心脏检查有阳性体征及心电图异常。 7、其他某些感染性疾病,如肺炎、伤寒、结核病、传染性单核细胞增多症等,都有转氨酶升高的现象,但这些疾病各有典型的临床表现,并可借助实验室检查,明确诊断。此外,急性软组织损伤、剧烈运动,亦可出现一过性转氨酶升高。所以你需要到医院做一个比较全面的检查,才能找出原因,及时处理。
  编辑本段鉴别诊断
  谷丙转氨酶
  ALT与AST主要分布在肝脏的肝细胞内。肝细胞坏死时ALT和AST就会升高。其升高的程度与肝细胞受损的程度相一致,因此是目前最常用的肝功能指标。这两种酶在肝细胞内的分布是不同的。ALT主要分布在肝细胞浆,AST主要分布在肝细胞浆和肝细胞的线粒体中。因此,不同类型的肝炎患者的ALT和AST升高的程度及其AST/ALT的比值是不一样的。急性肝炎和慢性肝炎和轻型,虽有肝细胞的损伤,肝细胞的线粒体仍保持完整,故释放入血的只有存在于肝细胞浆内的ALT,所以,肝功能主要表现为ALT的升高,则AST/ALT的比值<1。重型肝炎和慢性肝炎的中型和重型,肝细胞的线粒体也遭到了严重的破坏,AST从线粒体和胞浆内释出,因而表现出AST/ALT≥1。肝硬化和肝癌患者,肝细胞的破坏程度更加严重,线粒体也受到了严重的破坏,因此,AST升高明显,AST/ALT>1,甚至>2。酒精性肝病的患者,AST的活性也常常大于ALT。但是重型肝炎肝功能衰竭由于肝细胞大量坏死,正常肝细胞数量少,转氨酶的生成、释放少,而血清胆红素则显著升高,出现"胆-酶分离"的现象,提示凶险。
  编辑本段分子机理
  谷丙转氨酶
  在肝细胞中,GPT把丙氨酸的氨基转移给a-酮戊二酸,把酮戊二酸的羰基转移给丙氨酸,这样丙氨酸成为丙酮酸,a--酮戊二酸成为谷氨酸。
  编辑本段注意事项
  谷丙转氨酶偏高是个很常见的现象,如果化验单中显示谷丙转氨酶偏高时,不要惊慌,也不可乱用降酶药物,以免造成检查结果与实际病情不相符,而影响医生对病情的判断。大多引起谷丙转氨酶偏高的疾病都有典型的临床表现,一般可借助实验室检查,明确诊断。在诊断出病因之前应避免会导致谷丙转氨酶偏高的因素,如:急性软组织损伤、剧烈运动、服用药物、喝酒等等,亦可出现一过性谷丙转氨酶偏高,以免给病情的正确诊断造成影响。
  编辑本段相关知识
  一般来说,转氨酶中的谷丙转氨酶是更加重要的标准,但是它却不具有器官专一性。用通俗的话就是,并不是谷丙转氨酶的一切变化都是因为肝脏问题造成的。许多疾病都可以引起它的增高。明显升高见于急性病毒性肝炎,中度升高见于慢性肝炎,肝硬化活动期,肝癌、肝脓肿、心梗、心肌炎、心衰等也可轻度升高。因此对GPT升高的评价应密切结合临床,部分GPT升高与脂肪肝,饮用酒精有关。[1]
  编辑本段正常值
  谷丙转氨酶的正常参考值为0~40U/L。高于40u/L即称为谷丙转氨酶升高。 谷丙转氨酶主要存在于肝细胞浆内,细胞内浓度高于血清中1000-3000倍。只要有1%的肝细胞被破坏,就可以使血清酶增高一倍。因此,谷丙转氨酶被世界卫生组织推荐为肝功能损害最敏感的检测指标。 如果谷丙转氨酶(ALT)血清值超过正常上限2-3倍,并持续两周以上,表明有肝胆疾病存在的可能,但须排除嗜酒、化学药物中毒等对肝脏的损害;接触化学物质如四氯化碳、某些重金属、砒霜等可引起中毒性肝炎)及生理状态下,如过度劳累、剧烈活动(乳酸在体内大量生成、积聚,使机体相对缺氧及低血糖,致使肝细胞膜通透性增加,引起转氨酶升高)月经期时等都可能使转氨酶暂时性升高。 谷丙转氨酶(ALT)升高要根据相关检查、结合病史、症状、体征等来综合判断。当乙肝患者谷丙转氨酶升高,到正常值上限的2倍以上时,就应该进行抗病毒治疗。转氨酶水平越高,说明患者体内的免疫功能越活跃,抗病毒治疗的效果也就越好。此时就是乙肝抗病毒治疗最佳时期。
  编辑本段谷丙转氨酶偏高的原因
  1.引起肝功能谷丙转氨酶高的疾病有很多,其中最常见的是病毒性肝炎,无论是哪种类型的急性或慢性病毒性肝炎都能使谷丙转氨酶高。 2.中毒性肝炎的各种药物可使谷丙转氨酶升高,但不吃药后,转氨酶就恢复了正常。 3.酒精性肝炎也可使谷丙转氨酶升高,另外大量或长期饮酒者谷丙转氨酶也会升高。 4.肝炎病变发展成为肝硬化与肝癌肝硬化,并处于活动期时,谷丙转氨酶都是高于正常水平,应该去医院进行积极治疗。 5.胆道疾病急性发作时,通常也会使谷丙转氨酶升高。 6.另外,还有一些其他某些感染性疾病也能使谷丙转氨酶升高,但这些疾病的临床表现不同,应积极的去医院进行检查,以明确病因。
  编辑本段谷丙转氨酶偏高怎么办
  谷丙转氨酶(简称GPT、ALT)偏高在临床是很常见的现象。肝脏是人体最大的解毒器官,该脏器是不是正常,对人体来说是非常重要的。GPT升高肝脏功能出现问题的一个重要指标。在常见的因素里,各类肝炎都可以引起GPT升高,这是由于肝脏受到破坏所造成的。一些药物如抗肿瘤药、抗结核药,都会引起肝脏功能损害。大量喝酒、食用某些食物也会引起肝功能短时间损害。 谷丙转氨酶偏高治疗方法是: 一、口服抗病毒药物,6至12个月为一疗程; 二、口服阻止肝纤维化的药物,6至12个月为一疗程; 三、药物联合使用,疗效更佳。 遇到下面情况时,“小三阳”患者可暂时不予治疗。 1.身体没有明显不适,体力、食欲各方面和正常人一样。 2.肝功能系列检查长期保持正常。 3.定期复查乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)始终为阴性。这些人可不用药治疗,但非药物疗法值得一试,如体育休闲疗法、心理康复疗法等等。目的在于保持良好的心态,自我调整好生活规律,调动自身的潜力,清除病魔。 谷丙转氨酶偏高饮食应注意: 对于一些看起来没什么大病的人来说,可能因为长期酗酒导致酒精肝,或饮食结构不合理导致脂肪肝,造成转氨酶高。引起转氨酶高的原因很多,如感冒、发烧、喝酒、胃肠疾患、休息不好等都能引起转氨酶高。 但不管是什么原因导致谷丙转氨酶高,谷丙转氨酶高的患者饮食上都可以多食用菌类食品,如木耳、香菇、蘑菇等,来提高免疫力。 谷丙转氨酶高的患者也应该多吃一些高蛋白食物,促进肝细胞的修复与再生。鱼类含有丰富的蛋白且易消化,比较适合转氨酶高的患者食用。 谷丙转氨酶高的患者还需要多吃一些新鲜蔬菜和水果,补充维生素含量。
  编辑本段谷丙转氨酶高的症状
  谷丙转氨酶,主要存在于肝脏、心脏和骨骼肌中。肝细胞或某些组织损伤或坏死,都会使血液中的谷丙转氨酶升高。谷丙转氨酶高的症状一般可有这些症状:食欲减退,恶心,呕吐,黄疸,肝区疼痛等。 谷丙转氨酶的正常参考值为0~40U/L,谷丙转氨酶(GPT、ALT)升高在临床是很常见的现象。肝癌症状谷丙转氨酶肝脏是人体最大的解毒器官,该脏器是不是正常,对人体来说是非常重要的。谷丙转氨酶升高是肝脏功能出现问题的一个重要指标。在常见的因素里,各类肝炎都可以引起GPT升高,这是由于肝脏受到破坏所造成的。一些药物如抗肿瘤药、抗结核药,都会引起肝脏功能损害。大量喝酒、食用某些食物也会引起肝功能短时间损害。 当谷丙转氨酶偏高时会出现食欲减退、恶心、呕吐、黄疸、肝区疼痛等症状,这些都是正在都会在谷丙转氨酶偏高时表现出来。有谷丙转氨酶高的症状并不一定是肝炎引起的,应及时确定谷丙转氨酶高的原因,建议检查乙肝两对半明确是否有乙肝病毒感染,如果症状重,做对症治疗。 谷丙转氨酶偏高症状 胆道疾病时,症状为发热、恶心、呕吐、腹痛、黄疸,临床上检查还可能伴随血胆红素升高。 心脏疾病时,症状为胸闷、气短、浮肿、心悸,临床上检查伴有谷草转氨酶升高。 肝脏疾病时,症状为低热、乏力、恶心、呕吐、食欲不振、失眠多梦、腹痛腹泻、肝区不适等[2]。
  编辑本段谷丙转氨酶升高会传染吗
  病毒性肝炎的诊断总要检测谷丙转氨酶值,而且谷丙转氨酶升高在病毒性肝炎的诊断中有非常重要的意义,而病毒性肝炎都有不同的传染性,所以人们自然地把谷丙转氨酶升高和传染性联系在一起了。 实际上谷丙转氨酶升高仅仅反映肝脏出现了炎症反应,而真正的传染性的时期是肝炎病毒感染的早期(临床上称为潜伏期),此时期无症状,肝脏也无炎症反应,谷丙转氨酶正常,一旦肝脏出现炎症反应,谷丙转氨酶升高时,血中病毒滴度往往是很快下降,传染性明显减弱,各型病毒性肝炎中病毒的变化都有这种规律,所以认为谷丙转氨酶升高即表示病人有传染性,完全是一种误解。 此外,胆道疾病、酒精性肝损、药物性肝损、脂肪肝、心源性肝损等诸多疾病累及肝脏时谷丙转氨酶也都可升高,但根本不存在传染性问题。
  编辑本段谷丙转氨酶偏高的饮食注意有哪些
  对于谷丙转氨酶偏高的饮食注意主要有以下两个方面: 1、在饮食上应注意清淡且易消化饮食:远离酒、辛辣、油炸、刺激性食物,不宜吃高脂、高糖及高胆固醇的食物,由于转氨酶高可造成肝胆气机失调、代谢功能减弱等,因此对肝脏刺激且不易消化的食物,不仅可加重肝脏的负担,而且不利于病情的恢复且加重其的发展,因此说谷丙转氨酶高的患者在饮食上应有所注意食很重要的。 2、在饮食上应注意均衡营养、合理膳食:根据转氨酶升高的病情的轻重缓急,应遵循个性化的饮食原则,饮食应多样化、均衡化,注意适量优质蛋白、维生素及微量元素的补充,如豆制品、奶制品、新鲜蔬菜水果、真菌类食品等,对提高自身抵抗力、辅助降酶、修复受损肝细胞都是很有益处的。
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追问
这些我都看过了,我想问一下你。是不是因为休息问题的?服用五味子是不是可以快速下降的?谢谢了!
追答
我以前用过五脂胶囊就是五味子提取的胶囊制剂效果很好。
要多休息。注意饮食
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