Question

甲、乙、丙那种肝会传染吗？

Answer 1

　　一、病原学
　　1、甲肝（HAV）：属小RNA病毒秤嗜肝病毒
　　2、乙肝（HBV）：属嗜肝DNA病毒
　　3、丙肝（HCV）：单链RNA病毒
　　4、丁肝（HDV）：缺陷的单链RNA病毒
　　5、戊肝（HEV）：属杯状病毒

　　二、流行性
　　1、甲、戊型
　　传播途径：粪－口
　　传染源：主要是急性期和亚临床感染者。发病前2周至发病后2－3周内有传染性。以发病前后各1周的传染性最强。

　　2、乙、丙、丁型：
　　传播途径：输血；母婴；密切接触；性接触
　　传染源：急、慢性患者及病毒携带者

　　3、发病机制
　　甲肝――表现为肝细胞坏死和肝组织炎症反应。
　　乙肝――以细胞免疫为主

　　4、病理
　　（1）急性肝炎：肝细胞变性坏死，气球样变。
　　（2）慢性肝炎：炎症、坏死及纤维化
　　（3）重型病毒性肝炎：
　　急性重型肝炎：肝体积明显缩小，边缘薄质软，包膜皱缩
　　亚急性重型肝炎：肝质稍硬，表面和切面见再生结节。
　　慢性重型肝炎：大块性或亚大块性新鲜的肝实质坏死。
　　出血倾向最主要的原因：凝血因子合成障碍。
　　（4）淤胆型肝炎：伴明显的肝内淤胆。小胆管周围有炎性细胞浸润

　　据卫生部疾病控制司公布的报告，目前全国累计各类传染病中发病与死亡数字排首位的均为肝炎，这表明肝炎仍是目前威胁人类健康的一大“杀手”。每到冬春之季，由于聚餐频繁等原因，人们更容易感染上肝炎，而且随着病毒的种类越来越多，甲、乙、丙、丁、戊各类肝炎越来越繁杂，更应引起人们的高度重视。

　　据日报讯 肝病的范围和种类很多，大致分为会传染的和不会传染的肝病。所谓会传染的肝病，主要是病毒性肝炎，据肝病科专家介绍，在我国最多见的有甲肝、乙肝、丙肝和戊肝等，甲肝和戊肝通过消化道传染，乙肝和丙肝通过血液途径传染，因而更需要对这几种肝炎病症进行重视。专家分析，今年冬天急性肝炎戊肝比较高发，不过治疗病人中仍以慢性肝炎乙肝病人为主。

　　甲肝越不明显越危险

　　急性甲肝患者潜伏期平均为30天，从潜伏期开始到发病，排毒期长达3周，潜伏后期及黄疸出现前几日的传染性最强，黄疸消退后，病情好转，传染性随之减弱。对于甲肝患者，自发病之日起30天内，一定要隔离。

　　甲肝总感染率高达80.5％，但由于甲肝多为自限性疾病，预后良好，因此没有得到普通百姓的足够重视。其实，甲肝的传染性极强，并容易造成流行。

　　预防：卫生和免疫

　　甲肝病毒在水产品中能存活3个月左右，而在一般环境中，它只能存活1个月。所以进食水产品，特别是毛蚶、蛤蜊等带壳水产品之前，应在85℃～90℃的高温中加热4分钟左右，否则极易感染甲型肝炎病毒。

　　此外，要注重个人饮食卫生，如餐前便后要洗手。打算去甲型肝炎流行区旅游，或经常去流行区出差者，或长期居住在甲型肝炎流行区的居民、精神病院的工作人员均应进行甲型肝炎病毒的疫苗接种。治疗：不需过多用药

　　甲肝为自限性疾病，不需要使用过多的药物，没有必要使用抗病毒药物，主要是休息和支持疗法。避免饮酒、劳累以及使用损害肝脏的药物；多食容易消化、富于营养的食物和新鲜蔬菜、水果等；不能进食者，静脉输液，供给足够的葡萄糖、盐、维生素C及维生素B族等，注意水、电解质平衡；有恶心、呕吐、食欲不振者，可给予多酶片、胃复安等对症治疗；中药制剂治疗甲肝效果明显，如口服复方双花颗粒剂，静脉点滴复方茵陈注射液、清开灵注射液等。口服中药汤剂效果也不错，如蒲公英、夏枯草、板蓝根、金银花等。

　　得过一次甲肝的人，一般不会再得甲肝，感染过甲肝后，甲肝抗体滴度会逐渐升高，至少5～7年内保持有牢固的免疫力；如果再度感染甲肝病毒，可以激发反应，使已经下降的抗体滴度再度上升，从而使感染者获得稳定而持久的保护性抗体，使免疫力长久保持，甚至终身。

Answer 2

都是会传染的啊。
甲肝主要是粪－口传播的
乙肝传播方式比较多，有血液，血制品，母婴
丙肝和乙肝差不多也主要是血液。

Answer 3

甲减是怎么形成的？能处根吗？
患者：怕冷
困倦
没劲
胖肿之后无排尿
眼角往外流水
背上像有东西压住哦服药好些
停药就范
想彻底治愈济宁医学院附属医院内分泌科于世鹏：您好！甲减是由多种原因引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足的一组内分泌疾病。最常见的是原发性甲减（甲状腺性甲减），这一类又以甲状腺破坏性损害引起最多，如各种甲状腺炎、甲状腺手术、甲状腺放射碘治疗等，另有其他原因如摄入碘过少、药物诱发等。继发性甲减和三发性甲减是垂体和下丘脑有病变引起，较少见。若是甲状腺炎引起，可能能治愈。若不是,目前没有办法根治。可以携资料来院就诊。供参考！济宁医学院附属医院内分泌科于世鹏