Question

小脑萎缩会不会走路不稳当呢？

会的

Answer 1

小脑萎缩是脑部CT或者磁共振成像（MRI）发现的一种影像学表现，说明小脑发生了退行性病变，既可见于一些遗传性、变性性疾病，也可见于某些急性病程及药物中毒等，也可能是人的自然老化导致。
小脑萎缩的共同特征是神经影像学检查发现小脑的容积减小，脑沟增深增宽。
流行病学
发病率：目前国内暂时无权威的该疾病发病相关数据；
好发人群：人的自然老化导致的小脑萎缩见于老年人；其他病因导致的小脑萎缩目前暂无循证医学证据支持好发于某一人群。
患者最常问的问题
出现小脑萎缩可能是遗传性、变性性疾病导致，也可能因某些急性病程如急性小脑炎的后期及药物中毒等引起。
小脑的生理功能主要是维持身体平衡和协调随意运动，小脑萎缩主要表现为共济失调、小脑性构音障碍、眼球运动障碍、肌张力减低、非运动性表现以及认知与语言功能障碍。
典型症状
共济失调：小脑萎缩的主要症状，步态不稳是最常见的首发症状，表现为醉酒样或剪刀步伐；晚期患者可能无法行走，需要长期卧床。
脑神经功能障碍：头晕、健忘、记忆力减退、神情呆钝、反应迟缓、手足震颤。
构音障碍：吐词不清，可表现为爆发性言语或吟诗样言语。
认知障碍：忘事，丢三落四；无法理解别人的意思；晚期患者生活可能无法自理。
眼球震颤：患者出现眼球左右摆动。
伴随症状
小脑萎缩伴随原发病可能存在一些其他症状，如多系统萎缩患者可伴随尿频、尿急、体位性低血压等自主神经功能障碍症状；
神经副肿瘤综合征可伴随肿瘤引起的机体消耗性症状等；
急性脑血管病可伴随肢体运动障碍、面舌瘫、饮水呛咳、吞咽困难、感觉异常等。

Answer 2

晚上睡觉会感觉呼吸困难，可以见于以下的两种情况：
在睡眠时出现呼吸困难，很可能是由于心脏疾病导致的症状。可以先口中含化丹参滴丸或者含服速效救心丸，对于缓解呼吸困难有很好的帮助。也可以及时去医院做心电图、心脏彩超及BNP检查，能够明确是否是心脏疾病导致，尤其是否为心衰造成。如果排除了心脏疾病，很可能是由于肺部原因产生的呼吸困难，要及时的做进一步的检查，可以做胸部X光片、肺CT，也可以做肺功能检查明确肺部病变类型并给予相应治疗。如果呼吸困难伴有呼吸停顿，很可能是由于睡眠呼吸暂停综合征造成。要注意调解睡觉的姿势，尽量在睡觉的时候不要枕的枕头太高，同时肥胖的患者需要减肥。如果想明确诊断需要到医院呼吸科行睡眠呼吸监测，明确是中枢性的还是周围性，根据不同类型进行相应处置。
一种是支气管哮喘的患者通常会在夜间发作，或者是在原有发作的基础上病情加重，因为夜间睡眠以后交感神经兴奋，迷走神经张力增高，会引起支气管的痉挛，加重胸闷气喘的症状。

另外一种是晚上睡觉以后呼吸困难可以见于心功能不全的患者，多数有高血压，冠心病，风湿性心脏病等基础疾病，在夜间平卧睡眠以后，回心血量会增多，心脏的负荷会增加，容易发生急性的肺水肿，出现胸闷气喘，不能平卧，端坐呼吸，甚至是明显的呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等症状。

Answer 3

小脑萎缩的症状

1、共济失调是小脑萎缩的主要临床表现。

2、患者不稳定，走路时，左右摆动颤抖。

3、发声器官的功能失调，如言语缓慢，鼻音等。

4、早期小脑萎缩患者可出现扩张障碍和眼外肌运动障碍，双眼可能有严重的震颤，少数患者可能有眼球震颤和反弹性眼球震颤。

5、在一些小脑萎缩的情况下，可以看到进行性的全身肌肉力量，并且可以发生震颤样麻痹。

二、预防小脑萎缩的日常护理

1、积极预防和治疗脑血管疾病的危险因素，如高血压，糖尿病，高脂血症等。

2、禁酒和戒烟，养成良好的饮食习惯。

3、避免使用损害脑组织的药物。

4、避免过度思考，保持安静和平的心态，尤其是中年和老年人，应该是一样的

Answer 4

一般小脑萎缩以后会导致身体的平衡感失去平衡影响走路的情况，要根据小脑萎缩的程度才能做出一个明确的判断，建议到专业的脑内科进行CT或核磁共振，这样才能做出一个明确的诊断，可以选择康复理疗，经过一断时期康复，达到一个正常的行走平衡。

Answer 5

加强小脑锻炼。如退步走，倒走与向前走使用的肌群不同，给不常活动的肌肉以刺激，长期坚持倒走对腰腿酸痛、抽筋、肌肉萎缩、关节炎等有良好的辅助治疗效果。