Question

血红蛋白低79;红细胞比容低27.8；平均红细胞体积低75; 平均红细胞血红蛋白含量和浓度都低；红细胞分布宽度

患者信息：女 48岁 内蒙古 呼和浩特
病情描述(发病时间、主要症状等)：
去年至今每天脚肿，今年三月份去医院检查。检查结果：1、左肺内钙化灶，2、甲状腺双侧1度肿大；3、血常规结果：血红蛋白低79;红细胞比容低27.8；平均红细胞体积低75; 平均红细胞血红蛋白含量低21.3； 平均红细胞血红蛋白浓度低284；红细胞分布宽度高-变异系数高16.8；提示有贫血。4、高密度脂蛋白胆固醇降低。

想得到怎样的帮助：
真心感谢专家给予解答，我很痛苦，因为我已经失去一个肾脏了，不能再出现其它问题了。万分感谢！！！

Answer 1

你的血常规检查结果：血红蛋白（HGB）79 g/L，属于中度贫血（中度贫血HGB 在 61~90g/L之间）。你的平均红细胞体积（MCV）为 75 fl、红细胞平均血红蛋白含量（MCH）为21.3 pg、红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）为284 g/L，以上三项均低于正常，显示你的贫血是一种“小细胞低色素性贫血”。“小细胞低色素贫血”最常见于“缺铁性贫血”，“缺铁性贫血”最常见的原因是由慢性失血引起，诸如月经过多、痔疮慢性出血、消化道慢性失血等，其次见于铁摄入不足或肠道吸收障碍等，老年人还要警惕消化道肿瘤。治疗缺铁性贫血，首先应该查清病因。我想你可能有过轻度活动后心慌、气短等贫血症状，或者没有在意，也不知你是否存在月经紊乱，以及你的肾功能情况等问题，如果存在一些“慢性病”，可以发生“慢性病贫血”，“慢性病贫血”时，也可以出现以上指标的变化，但这需要通过“铁代谢”检查才能明确。目前最简单的是进行铁剂试验治疗，补铁的药物建议服用“铁龙（十维铁咀嚼片）”或“福乃得”，这两种药物在一般药店均可买到，而且价格低廉，两种药物（任选其中一种即可）的用法均是每天一次，每次一片，饭后服用，服药期间不要喝浓茶，最好不喝茶水。多数食物中都含有铁，但以动物肝脏含量最高，其次为海带、紫菜、木耳、香菇等，再次为肉类、豆类及谷类，但乳类、蔬菜及水果中含量较低。建议你在补充铁剂的基础上，注意多进食一些含铁多的食物，还可以同时加服一点叶酸片（2片，一日3次）。应用铁剂治疗，可每3~4周查血常规一次，观察治疗效果。你的高密度脂蛋白胆固醇降低，建议你复查一下肝功能，看是否存在问题。祝你早日康复！