Question

面神经痉挛早期症状？

Answer 1

面肌痉挛为阵发性半侧面肌的不自主抽动，通常情况下，仅限于一侧面部，因而又称半面痉挛，偶可见于两侧。开始多起于眼轮匝肌，逐渐向面颊乃至整个半侧面部发展，逆向发展的较少见。可因疲劳、紧张而加剧，尤以讲话、微笑时明显，严重时可呈痉挛状态。多在中年起病，最小的年龄报道为两岁。以往认为女性好发，近几年统计表明，发病与性别无关。HFS发展到最后，少数病例可出现轻度的面瘫。
临床表现
面肌痉挛即面部一侧抽搐（个别人出现双侧痉挛），精神越紧张、激动痉挛越严重。由于面肌痉挛的初期症状为眼睑跳动，民间又有“左眼跳财，右眼跳灾”之称，所以一般不会引起人们的重视，经过一段时间病灶形成，发展成为面肌痉挛，连动到嘴角，严重的连带颈部。面肌痉挛可以分为两种，一种是原发型面肌痉挛，一种是面瘫后遗症产生的面肌痉挛。两种类型可以从症状表现上区分出来。原发型的面肌痉挛，在静止状态下也可发生，痉挛数分钟后缓解，不受控制；面瘫后遗症产生的面肌痉挛，只在做眨眼、抬眉等动作产生。
检查
应常规进行脑电图，肌电图检查，必要时还应进行乳突，颅骨X线摄片，头颅CT及MRI检查，以排除乳突及颅骨疾患。
诊断
1.多为中年后起病，女性多于男性。
2.最早及影响最严重者为眼轮匝肌，逐渐影响到同侧面部的其他肌肉。
3.表现为而肌不随意、阵发、节律性抽搐，严重时呈痉挛或强直性发作。
4.情绪、劳累、精神因素等可使症状加重。
5.可有数天至数月间隙期，间隙期内如正常人。
6.神经系统检查除可有轻度面瘫外，无其他神经系统阳性体征。