缺铁性贫血怎么补?
一旦确诊缺铁性贫血,必须补铁剂治疗。口服铁剂以硫酸亚铁为优。铁剂在二价状态下吸收最好,硫酸亚铁是标准的口服制剂。
目前效果较好、不良反应少的常用口服铁剂有以下几种:琥珀酸亚铁(速力菲)、多糖铁复合物(力蜚能)、维铁缓释片(福乃得)等。
服铁剂后 5-10 日,外周血网织红细胞可升高,7-12 日达高峰,治疗 2 周后血红蛋白逐渐上升,随着血红蛋白增高症状改善,病人的食欲增加,体力增强,面色好转,头晕、心悸、气促等症状逐渐消失,血常规完全恢复正常需 2 个月左右。
但即使血红蛋白已完全正常,体内储存铁依然缺乏,铁蛋白可能仍处于正常低值。为了巩固疗效,小剂量铁剂治疗仍需继续 3-6 个月以补充体内应有的铁储存量。因此在服用铁剂的过程中,需要定期(1-2 周左右)门诊复查血红蛋白及网织红细胞水平。
同时,缺铁性贫血患者进食含铁丰富的食物补充也十分重要。
进食含铁丰富的食物,如动物肝脏、瘦肉、鱼肉、鸡蛋、豆类和小白菜、菠菜、荠菜、番茄、葡萄、红枣、樱桃等。
多摄入能提高铁吸收效率的食品,如肉、鱼、鸡、植物,非血红素铁的吸收能明显提高。
多食含有维生素 C 丰富的食物,新鲜蔬菜、果品及橘汁,能增加非血红素铁的吸收。
选择含叶酸、维生素 B12 的食物,如动物肝脏、瘦肉,及大白菜、菠菜、青菜等,有助于贫血的纠正。
缺铁性贫血患者,特别是正在补铁剂的病人,不宜喝茶叶和牛奶。
茶叶中含有大量的鞣酸,容易与二价铁结合,形成不溶解性鞣酸铁,进而阻碍铁的吸收,加重贫血。所以患缺铁性贫血的病人不宜饮茶。
牛奶含铁量很低,而磷、钙含量较高,体内的铁能与牛奶中的钙盐磷盐合成不溶性的含铁化合物,影响铁的吸收,使体内的铁降低。
如果血红蛋白太低,或者平时有心慌头晕等症状,那就必须服用铁剂治疗,可以服用硫酸亚铁(价格便宜但有些刺激胃)、力菲能(效果好副作用小就是价格较高),服补铁药同时要吃上叶酸、B12,也可以吃点驴胶补血颗粒。其次,维生素C可以帮助铁质的吸收,也能帮助制造血红素,所以要保证充足的维生素C摄入。