Question

心电图t波异常严重吗

Answer 1

　　孕妈妈在孕期的时候会需要做心电图的检查，可以由此筛查出有心血管高危可能的孕妈妈，以进行下一步防治措施，所以孕妈妈一定要重视。那么，在检查结果中， 心电图t波异常严重吗 ？

心电图t波异常严重吗

　　ST-T异常是一个心电图描述用语，说明心脏供血功能出现障碍。妊娠中晚期母体血容量增加40-45%，平均增加1450ml，直至分娩，循环血量增加加重了心脏负荷，心肌的需氧量也相应增加，随着孕周的增加，在妊娠中晚期血容量不断增多，机体的需氧量也相应增大，足月时达到最高峰，较非孕期增加20% 。

　　中晚期妊娠准妈妈体重增加、子宫增大，膈肌上升，不断增加腹腔内压力，机体需增加心率以适应变化。至分娩前2 个月，心率平均增加15 次/分，心率加快，心肌耗氧量增加。

　　由于心肌相对缺氧，低氧使自主神经功能紊乱，影响心肌细胞复极不稳定，导致心电图II、III、avF、V4-V6导联ST-T发生改变。

　　T波改变的原因很多，除了器质性心脏病人有这种改变外，还有非特异性的T波改变，多由当时的气候环境、情绪、运动状况很多影响导致改变；同时心电图形多要结合临床、结合患者的症状、体征、其他检查结合下定论。建议同时检查一下近期的心脏彩超、运动平板试验等检查看一下，明确诊断后在明确诊疗方案。生活上注意按时休息，避免劳累，放松心情。

心电图T波改变的常见疾病

　　1、T波低平、倒置常见于以下疾病：

　　心肌缺血 不同程度的心肌缺血可引起T波降低、平坦、倒置等变化，当心肌缺血较严重且持续时间较长时，出现典型的“冠状T波”。当出现在急性或慢性冠状动脉供血不足时，为一种特征性改变。

　　冠状动脉机能不全 运动引起的冠状动脉机能不全，使心肌心内膜下及心外膜下发生急性心肌缺血，从而导致了T波形态和方向性改变。

　　生理性T波倒置 运动后才出现的T波改变，是运动后的正常现象，特点是T波为不对称的箭头样改变，无Q-T间期延长，T波倒置的深度<0.2mv。

　　2、T波高耸常见于以下疾病：

　　T波高耸的阳性标准为：标准导联≥0.7mv，加压导联≥0.5mv，胸前导联≥2.0mv。

　　急性心肌梗死的初始过急损伤期：T波高耸是急性心肌梗死最早期心电图表现，可发生ST段升高之前。

　　急性前壁心内膜下缺血时，T波高耸，轻度增宽呈箭头样，以V3～5为著，可出现U波倒置，如波及下壁梗死时，Ⅱ Ⅲ avF导联出现T波高耸，伴心绞痛。

　　高血钾症：可出现一过性T波高耸，貌似急性心肌梗死。

　　其它：急性心包炎、急性心包积血、脑血管意外等。

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