Question

得了脊髓炎怎么办

Answer 1

脊髓炎的症状主要表现为运动障碍、感觉障碍、自主神经功能障碍等，出现类似症状后，建议及时去医院就诊，可在医生指导下通过一般治疗、药物治疗的方式进行治疗。

一、症状：

1、运动障碍：主要出现双下肢弛缓性瘫痪，严重时，屈肌张力增高，容易引起下肢屈曲反射和痉挛，常伴有出汗、竖毛、尿液、粪便不受控制地排出等症状；

2、感觉障碍：脊髓炎患者由于传导束型感觉缺失，可导致病变平面以下所有感觉消失；

3、自主神经功能障碍：早期表现为尿潴留、尿失禁等排尿障碍，并出现病变平面以下皮肤脱屑及水肿、少汗或无汗，病变平面以上发作性出汗过度、皮肤潮红、反射性心动过缓等自主神经反射异常症状。

二、治疗：

1、一般治疗：脊髓炎发作急性期患者应卧床休息，注意勤翻身，保持局部皮肤清洁干燥，以防压疮，饮食上应保证营养供应充足，可多吃鱼肉、鸡肉等富含蛋白质的食物，以补充能量；

2、药物治疗：药物治疗多以对症用药为主，患者出现神经病理性疼痛时，可遵医嘱使用普瑞巴林胶囊、盐酸阿米替林片等药物进行治疗，出现痉挛症状时，可遵医嘱使用盐酸乙哌立松片、巴氯芬片等药物进行治疗。脊髓炎的症状主要表现为运动障碍、感觉障碍、自主神经功能障碍等，出现类似症状后，建议及时去医院就诊，可在医生指导下通过一般治疗、药物治疗的方式进行治疗。

一、症状：

1、运动障碍：主要出现双下肢弛缓性瘫痪，严重时，屈肌张力增高，容易引起下肢屈曲反射和痉挛，常伴有出汗、竖毛、尿液、粪便不受控制地排出等症状；

2、感觉障碍：脊髓炎患者由于传导束型感觉缺失，可导致病变平面以下所有感觉消失；

3、自主神经功能障碍：早期表现为尿潴留、尿失禁等排尿障碍，并出现病变平面以下皮肤脱屑及水肿、少汗或无汗，病变平面以上发作性出汗过度、皮肤潮红、反射性心动过缓等自主神经反射异常症状。

二、治疗：

1、一般治疗：脊髓炎发作急性期患者应卧床休息，注意勤翻身，保持局部皮肤清洁干燥，以防压疮，饮食上应保证营养供应充足，可多吃鱼肉、鸡肉等富含蛋白质的食物，以补充能量；

2、药物治疗：药物治疗多以对症用药为主，患者出现神经病理性疼痛时，可遵医嘱使用普瑞巴林胶囊、盐酸阿米替林片等药物进行治疗，出现痉挛症状时，可遵医嘱使用盐酸乙哌立松片、巴氯芬片等药物进行治疗。

Answer 2

得了脊髓炎之后需及时医院就诊，完善相关检查，明确诊断，从而规范治疗。目前治疗的首选药物为糖皮质激素，同时需要应用营养神经的药物如维生素B1，维生素B6，弥可保和鼠神经生长因子治疗，还要对症支持治疗。如有炎症，需要抗炎治疗，预防褥疮、下肢静脉血栓等并发症，病情稳定后需要针灸康复锻炼，从而促进肢体功能恢复，日常生活中需避免感染以防诱发病情复发。

Answer 3

脊髓炎患者应该早期诊断、早期治疗、早期康复训练，在药物方面主要以皮质类固醇激素为主，大量的冲击治疗，一般予以甲基泼尼松龙500-1000mg静脉滴注，连用3-5天，逐渐减量，还可以予以大量的免疫球蛋白，按体重0.4mg/kg计算，连用3-5天左右，同时予以营养神经的药物，如维生素B1及维生素B12，这些都有助于患者神经功能的恢复。还可以加用康复训练，比如针灸、理疗等，家人的护理也很重要，按时的翻身、排痰，防止坠积性肺炎等，也是有助于患者快速的康复。

Answer 4

脊髓炎
是指由病毒、细菌、螺旋体、立克次体、寄生虫、原虫、支原体等生物原性感染，或由感染所致的脊髓灰质或（和）白质的炎性病变，以病变水平以下肢体瘫痪、感觉障碍和植物神经功能障碍为其临床特征。中医认为脊髓炎“痿证”、“癃闭”及“便秘”等范畴。中医认为病因由外感时邪所致，又以感受温热邪毒为主。　青岛老方堂中医辩证分型
⒈邪郁肺卫
主证：发热，头痛，咽喉肿痛，热后突然出现肢体无力，肌肤麻木不仁，或见疾病由下向上扩展，四肢瘫痪，甚至舌肌痿弱，呛咳，吞咽困难，小便短涩，大便秘结，舌质红，苔薄黄，脉浮数。
分析：本证由温热邪毒，侵犯肺卫所致。热郁肺卫，故见发热、咽痛。肺主气而朝百脉，邪热伤肺，肺热津伤，肌肤失润，故见肌肤麻木不仁。筋脉失养，故见肢体无力，瘫痪。肺气闭郁，聚液为痰，阻于气道，故见呛咳、吞咽困难。
⒉湿热内盛
主证：身热不扬，嗜卧懒言，胸脘痞满，肢体痿弱无力，肌肤麻木不仁，或刺痛、瘙痒，小便不利，甚至癃闭不通，大便秘结，舌质红，苔黄，脉滑数。
分析：本证由外感温热邪毒，邪蕴脾胃所致。脾失健运，湿浊内生，湿热交阻，故见身热不扬，胸脘痞满。湿热内蕴，气血不畅，络脉痹阻，故见肢体痿弱无力。气血不能温煦濡养，故见肌肤麻木或顽痒或刺痛。湿热下注膀胱，气化不利，故见小便不利或癃闭不通。
⒊气虚血滞
主证：肢体瘫痪，痿软不用，面色萎黄，神疲乏力，遗尿或小便不通，舌质淡，苔薄白，脉细涩。
分析：本证属虚中挟实，见于病程偏长者。病久正气受损，气虚则不能运血，血行不畅，痹阻脉络，筋脉失养，则见肢体痿废不用。病及膀胱，气化失司，故见遗尿或小便不通。
⒋肝肾阴虚
主证：肢体瘫痪，肌肉萎缩，屈曲拘挛，肌肤干燥，麻木不仁，或见遗尿，伴头晕耳鸣，潮热盗汗，舌质红，少苔，脉细数。
分析：本证见于病程迁延，肝肾不足者。病久不愈，损伤肝肾，肝肾精血不足，筋骨失其濡养，故见肢体瘫痪，肌肉萎缩。经脉拘急不利，故见肢体屈曲拘挛。阴虚火旺，故见潮热盗汗，心烦口渴等症。