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以下内容由中华食管癌(河南现代医学研究院医院中医食道癌治疗中心)提供
罕见的术后并发症,肺部方面有肺炎,包括感染性及吸入性肺炎、肺不张、肺水肿、呼吸衰竭等,心脏血管方面有各种房性或室性心律失 常、高血压、心力衰竭、心肌梗死、深静脉栓子脱落致肺栓塞等,其他还有低蛋白血症、糖尿病等致吻合口、伤口水肿,愈合不良,重症感染 以及多脏器衰竭等。食道癌的典型临床表现——进行性吞咽困难已为大家熟知。所谓进行性吞咽困难是指进食困难,开始时较轻,只在吃干硬 质食物时感到;继之吃普通饮食时也有困难,以后吃半流质饮食也同样受阻,最后连水和唾液也难以下咽。
但是,我们要提醒大家,一般在等到出现这些表现而去医院检查治疗时,基本上已是在中晚期,这是因为咀嚼良好的食物可以正常通过最 小直径为0.5厘米的管腔(正常食管腔内径为0.9-1.2厘米),一旦出现下咽困难,就说明食管管腔由于肿瘤的生长已有明显狭窄,食道癌到了晚 期后多发生了转移。食道癌转移方式食管壁内扩散 食道癌旁上皮的底层细胞癌变或成原位癌,是癌瘤的表面扩散方式之一。癌细胞还常没食 管固有膜功粘膜下层的淋巴管浸润。
直接浸润邻近器官 食管上段癌可侵入喉部、气管及颈部软组织,甚至侵入支气管,形成支气管一食管瘘;也可侵入胸导管、奇静脉、肺门 及肺组织,部分可侵入主动脉而形成食管-主动脉瘘,引起大出血而致远。下段食道癌常可累及贲门及心包。淋巴转移 比较常见,约占病例的 2/3。中段食道癌常转移至食管旁或肺门淋巴结,也可转移至颈部、贲门周围及胃左动脉旁淋巴结。下段食道癌常可转移至食管旁、贲门旁、胃 左动脉旁及腹腔等淋巴结,偶可至上纵隔及颈部淋巴结。淋巴转移部闰依次为给隔、腹部、气管及气管旁、肺门及支气管旁。
罕见的术后并发症,肺部方面有肺炎,包括感染性及吸入性肺炎、肺不张、肺水肿、呼吸衰竭等,心脏血管方面有各种房性或室性心律失 常、高血压、心力衰竭、心肌梗死、深静脉栓子脱落致肺栓塞等,其他还有低蛋白血症、糖尿病等致吻合口、伤口水肿,愈合不良,重症感染 以及多脏器衰竭等。食道癌的典型临床表现——进行性吞咽困难已为大家熟知。所谓进行性吞咽困难是指进食困难,开始时较轻,只在吃干硬 质食物时感到;继之吃普通饮食时也有困难,以后吃半流质饮食也同样受阻,最后连水和唾液也难以下咽。
但是,我们要提醒大家,一般在等到出现这些表现而去医院检查治疗时,基本上已是在中晚期,这是因为咀嚼良好的食物可以正常通过最 小直径为0.5厘米的管腔(正常食管腔内径为0.9-1.2厘米),一旦出现下咽困难,就说明食管管腔由于肿瘤的生长已有明显狭窄,食道癌到了晚 期后多发生了转移。食道癌转移方式食管壁内扩散 食道癌旁上皮的底层细胞癌变或成原位癌,是癌瘤的表面扩散方式之一。癌细胞还常没食 管固有膜功粘膜下层的淋巴管浸润。
直接浸润邻近器官 食管上段癌可侵入喉部、气管及颈部软组织,甚至侵入支气管,形成支气管一食管瘘;也可侵入胸导管、奇静脉、肺门 及肺组织,部分可侵入主动脉而形成食管-主动脉瘘,引起大出血而致远。下段食道癌常可累及贲门及心包。淋巴转移 比较常见,约占病例的 2/3。中段食道癌常转移至食管旁或肺门淋巴结,也可转移至颈部、贲门周围及胃左动脉旁淋巴结。下段食道癌常可转移至食管旁、贲门旁、胃 左动脉旁及腹腔等淋巴结,偶可至上纵隔及颈部淋巴结。淋巴转移部闰依次为给隔、腹部、气管及气管旁、肺门及支气管旁。
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