社区护士评估家庭内在结构时应包括
社区护士评估家庭内在结构时应包括沟通形态、家庭角色、权力结构。
家庭的内在结构即家庭成员间的互动行为,具体表现就是家庭关系。家庭关系的复杂性或家庭关系的不和谐,常常是许多家庭健康问题的根源。家庭内在结构由家庭角色结构、权力结构、沟通方式和家庭价值系统构成。
家庭角色是指家庭成员在家中所占有的特定位置,角色分配是依照家庭工作性质和责任自行决定的,各成员按角色的规定实施行动,并能符合社会规范。权力是指影响力、控制权和支配权。
家庭的权力结构有三种类型,一是传统权威型,权力来源于传统,如父系社会的家庭把父亲视为权威人物。
二是情况权威型,家庭权力随家庭情况的变化而发生转移,如丈夫失业由妻子赚钱养家,权力自然由丈夫转移到妻子。
三是分享权威型,家庭成员权力均等,彼此商量决定家庭事务,这类家庭又称民主家庭。沟通是家庭成员情感、愿望、需要、信息和意见的交换过程。沟通常通过语言和非语言(体态语言:手势、表情、姿势、眼神等)方式进行。
家庭关系的好坏,关键在于沟通,因为沟通是促使家庭达成一致,完成应有功能的最重要的条件。家庭价值系统是指一种思想、态度和信念,受到家庭所处的文化背景、宗教信仰和社会价值观的影响。因此,处在不同环境的家庭,其成员的价值观和态度有很大的差异。