阿司匹林，餐前吃还是餐后吃？早晨吃还是晚上吃？心血管医生讲
关于阿司匹林是餐前吃还是餐后吃，这个问题已经用过很多次的科普，答案是确定的，但是仍然有非常多的患者来询问，说明之前做的科普效果不够好。关于是早上吃还是晚上吃，这个问题确实在医学界也还存在一定的争论，那我们就一起来了解一下。
首先说一说阿司匹林是餐前吃还是餐后吃？ 讨论这个问题，研究这个问题无非是为了减少阿司匹林所引起的胃肠道副反应、胃刺激。很容易理解，阿司匹林在胃里面停留的时间越长，和胃黏膜接触越近，那么就越容易出现胃损伤。只要明白了这个道理，那后面的就很容易理解了。阿司匹林有两种类型，一种是阿司匹林片(没有“肠溶”两个字)，另外一种是阿司匹林肠溶片，这两种可是有区别的。
阿司匹林片服用之后，很快就在胃里面分解，因此会造成胃的刺激。 如果是餐前吃阿司匹林，也就是说胃里面没有食物，阿司匹林直接与胃黏膜接触，那么这时候更容易加重胃的刺激。如果吃了食物之后再吃阿司匹林，虽然阿司匹林还是会分解，但阿司匹林会和食物混杂在一起，食物再接触胃黏膜，浓度自然是比较低的，刺激相对小一点。所以阿司匹林片建议在餐后服用，就是这个道理。
阿司匹林肠溶片是经过特殊工艺制造的，它表面还有一层薄薄的“外套”。 他吃到胃里面之后不会马上分解，尤其是有一些品牌的阿司匹林肠溶片，在胃里面分解的量非常少，接近于0。直到阿司匹林肠溶片到了小肠里面之后，才开始分解，这样子就不会对胃造成刺激了。尤其是在餐前服用阿司匹林，胃里面就只有阿司匹林这一片药，很快就输送到小肠里面了，在胃里面停留的时间很短，那就更加安全了。如果把它改成餐后服用，它一样的也是跟食物混杂在一起，我们食物完全排空到小肠里面通常需要2~4个小时，阿司匹林在胃里面停留的时间也相应的增加了。所以通常建议阿司匹林肠溶片在餐前服用是比较好的，能够更进一步发挥它的优势。
关于阿司匹林是早晨服用还是晚上服用，目前医学界也还存在一些争论。 有些人主张在早晨服用，他的理论依据是什么？他们认为早晨服用阿司匹林之后，过几个小时阿司匹林逐渐发挥作用，能够有效降低夜间休息时血流缓慢造成的血栓风险。主张晚上服用阿司匹林的人，是因为很多心脑血管疾病的发作都是在清晨，夜间服用可以降低第2天清晨心脑血管疾病发作的概率。其实这两种说法都有一定的道理。所以我认为早晨服用和晚上服用都是可以的，最重要的是不要忘了吃，这比什么都重要。
