Question

从2M高处跳下，左脚后跟处腓骨骨折，脚踝有点半脱位状态。医生帮我打石膏固定。

医生说足踝处有点半脱位，可以手术，也可以石膏固定。我选择了石膏固定。石膏固定35天，现在快2个月了，我可以不用拐杖慢慢行走，但是行走10分钟的样子叫后跟会胀痛，而且脚背抬高的高度和没受伤的那脚比要低一些。现在受伤的那条腿，大腿也小了些。脚也很容易出汗，而且是冷的。请问这些现象是正常的吗？我还要多久才能正常行走？

Answer 1

正规治疗一般要求石膏固定一个半月。
你说行走10分钟的样子叫后跟会胀痛，而且脚背抬高的高度和没受伤的那脚比要低一些。现在受伤的那条腿，大腿也小了些。脚也很容易出汗，而且是冷的。这些情况都是正常的，是由于长期不活动，脚踝关节韧带挛缩，大腿肌肉萎缩造成的。需要进行正确的功能锻炼，不怕苦，不怕痛，慢慢就会好起来的。
早期的锻炼是不负重锻炼（就是不下床），以活动关节为主，如果肿胀严重要及时就诊，防止静脉血栓形成。
关节活动正常后就能下地正常活动，早期也是不负重的，就是避免重量过大，要想和正常一样一般需要三月或更长时间。

追问

我想请问你说的正确的功能锻炼有哪些？我现在就是躺床上，曲膝用脚掌对着墙壁，用力使能弯曲到90度。这样可以吗？因为这样会很胀痛，我怕方式不对。 还有就是在平地不用拐杖慢慢行走。没其他的锻炼方法了。 这脚一直出冷汗有什么方法改善吗？我只能经常用热水泡脚。。。希望能留你QQ给我。我想详细请教下。。谢谢

追答

正确的功能锻炼：早期的锻炼是不负重锻炼，以活动关节为主。你现在的方法很好，应该再坚持下去。另外活动的角度可以适当大些，我们正常的踝关节背伸是超过90度的哦。一开始活动都会出现疼痛、甚至出现肿胀等情况。可以给予热敷，抬高患肢来减轻，夜间睡觉时把患肢下垫高，第二天就消肿了。
出冷汗主要是因为活动少，是需要一个过程的，经常用热水泡脚是很好的。其实你现在做的已经很好了，也不需要太多的指导了。
祝你早日康复！

追问

哦。非常感谢。 就是对着墙壁压会有胀痛，不会移位吗？我很担心怕用力打了移位。
还有我2个月已经拍了4次片了，现在自己试着能在平地不用拐杖走了，想还是照片看看是不是骨头长好了，就能安心不用拐杖走了。但是拍片多了好像对身体不好，不知道2个月拍5次会影响很大吗？

追答

对着墙壁压正常就有胀痛，只要你坚持循序渐进，不要一下用力过猛，一般是不会移位的。
拍X片不用太多，一般1-2月拍一次就行了。现在你已经拍了5次了，就不要再担心有什么影响了，而且一般也是没有影响的。因为每次拍片的时间是非常短的，一般在0.3左右，甚至更短。
早期拍片多也是因为没作手术，医生担心骨折移位的原因。

追问

噢。了解了。 自己一直不放心，因为时间也2个月了。所以心理很纠结烦躁的。很谢谢你的解答。
我在网上看到说在用热水泡脚时加些米酒，会对血液循环起到更好的作用。这是正确的吗？
还有我一直吸烟，3天大概要抽2包，这样是不是也影响我的恢复时间呢？我25岁。

追答

哦，你还年轻，最好能不吸烟。吸烟对微血管循环还是有一定的影响的，所以理论上讲也是对骨折愈合有一定的影响的。我们也经常要求患者不要吸烟，但有时候患者是戒不掉的不是，反正尽量少吸，有好处。
热水泡脚本来就会对血液循环起到更好的作用，何况是加点米酒呢，当然是有好处的，希望你坚持吧。其实象你这种情况问题已经不大了，只要坚持进行功能锻炼，一般不会有后遗症的。你太担心了，呵呵。