Question

乙肝小三阳变小二阳是好还是坏

去年7月体检时发现是小三阳，但是肝功一直正常，无任何不适反应。前天去复查的时候发现变成小二阳了。肝功检查除总蛋白（84.5 正常值是60—83）与球蛋白（37.7 正常值是19—33）有点高外。其他一切正常。

这次检查报告如下
项目 结果 参考值
HBSAG + 20.895 0—1
HBSAB — 0.399 0—1
HBEAG — 0.769 0—1
HBEAB — 2.965 1—99
HBCAB + 0.344 1—99

项目 结果 参考范围
谷丙转按酶 20 0-40
总红胆素 15.6 2-20
直接胆红素 5.6 0-6
碱性磷酸酶 78 42-141
谷铣转肽酶 14 0-50
总蛋白 84.5 60-83
白蛋白 46.8 37-55
球蛋白 37.7 19-33
A/G 1.24 1.1-2.0
磷酸肌酸激酶152 26-174

三个月前检查报告如下
项目 结果 参考值
HBSAG + 6.484 0—1
HBSAB — 0.412 0—1
HBEAG — 0.458 0—1
HBEAB + 0.590 1—99
HBCAB + 0.191 1—99

项目 结果 参考范围
谷丙转按酶 17 0-40
总红胆素 16.2 2-20
直接胆红素 4.0 0-6
碱性磷酸酶 66 42-141
谷铣转肽酶 14 0-50
总蛋白 78.7 60-83
白蛋白 47.2 37-55
球蛋白 31.5 19-33
A/G 1.50 1.1-2.0
磷酸肌酸激酶106 26-174
这次都报告结果显示的乙肝表面抗原的定量检测比以往任何一次复检的数值都高（以前最高的是7点几，现在一下子升到20点几了）是不是说明病毒复制在增强？

Answer 1

您好，小三阳转为小二阳是个好现象，但是您还需要做个全面的检查，看看病情的发展情况，b超、肝功、病毒检测是否正常，小二阳如果积极治疗是能治好的，但是要严密监测各项指标，小二阳也会直接转为肝纤维化、肝硬化。

Answer 2

球蛋白的升高,导致白蛋白与球蛋白的比值减低，提示慢性肝损伤。HBSAG 数值升高说明你体内的病毒量在增加，建议你查HBVDNA，如果是阳性，可以考虑病毒变异的可能性。

Answer 3

运动疗养慢性乙肝小三阳可以选择一些运动来活动筋骨、增强免疫力，但是慢性乙肝小三阳运动疗养一定要谨记的原则就是适量，而且，运动的时候要随时关注自身病情，一旦发现病情有变，就应该及时尽早的医治，慢性乙肝小三阳可以选择的运动项目有散步、踏青、打球、打太极拳等

Answer 4

+ - - - + 急性HBV感染，慢性HbsAg携带者，有传染性