Question

脑动脉栓塞的栓子最可能的来源是（　　）。

A.左心房附壁血栓
B.右心房附壁血栓
C.右心室附壁血栓
D.下肢股静脉血栓
E.肠系膜静脉血栓

Answer 1

【答案】：A
该题的目的是考核栓子运行的途径。在选项中限定了栓塞的性质是血栓栓塞。那么引起脑动脉栓塞的血栓栓子只能来自左心或主动脉。因此来自左心房附壁血栓是正确的。来自右心房、右心室和下肢股静脉的血栓栓子仅能引起肺动脉血栓栓塞。而来自门静脉的栓子则在肝内门静脉引起栓塞。

约有40％的考生选择了右心房或右心室附壁血栓脱落后引起脑栓塞，其原因可能认为栓子可通过肺泡毛细血管床抵达脑动脉，应加强解剖知识学习。