Question

腭裂临床表现不包括（　　）。

A.卷舌音不清
B.进食时乳汁从鼻孔溢出
C.听力障碍
D.上颌骨发育不足
E.牙列紊乱和牙弓异常

Answer 1

【答案】：A
腭裂的临床表现有：①腭部解剖形态的异常：软硬腭完全或部分由后向前裂开，使腭垂一分为二。完全性腭裂患者可见牙槽突有不同程度的断裂和畸形或错位。②吸吮功能障碍：由于患儿腭部裂开，使口、鼻相通，口腔内不能或难以产生负压，因此患儿无力吸母乳，或在进食时乳汁容易从鼻孔溢出，从而影响患儿的正常母乳喂养。③腭裂语音：其特点是：发元音时气流进入鼻腔，产生鼻腔共鸣，在发出的元音中带有浓重的鼻音（过度鼻音）；发辅音时，气流从鼻腔漏出，口腔内无法或难以形成一定强度的气压，使发出的辅音很不清晰而且软弱（鼻漏气）。④口鼻腔自洁环境的改变：由于患儿腭裂使口、鼻腔直接相通，鼻腔内的分泌物可很自然地流入口腔，容易造成或加重口腔卫生不良；同时在进食时，食物往往容易逆流到鼻腔和鼻咽腔，既不卫生，又易引起局部感染。⑤牙列错乱：完全性腭裂患儿常常可伴发完全性或不完全性唇裂，牙槽突裂隙的宽窄不一，有的患者牙槽突裂端口可不在同一平面上。⑥听力功能的影响：腭裂造成的肌性损害，影响中耳气流平衡，易患分泌性中耳炎。同时由于不能有效地形成腭咽闭合，吞咽进食时常有食物反流，易引起咽鼓管及中耳的感染。部分患儿常有不同程度的听力障碍。⑦颌骨发育障碍：有相当数量的腭裂患者常有上颌骨发育不足，导致反