Question

胃肠道造影检查顺序

Answer 1

不少放射科医生做胃肠检查，感觉没有程序，东一榔头，西一锤子，结果是耽误了时间，又经常遗漏。以下以上消化道钡餐检查为例说一下检查步骤供大家参考：

　　1.首先认真阅读检查申请单，明确临床初步诊断，临床医生要了解的东西；

　　2.胸腹部透视；

　　3.胃肠低张气－钡双重造影在检查前10－20分注射低张药，随后口服产气粉；

　　4.左前斜位嘱患者吞一口钡剂，注意跟踪钡头观察，了解食道是否有问题。然后右前斜位吞钡。如果没有问题，将钡剂全部吞下；如果有问题，仔细观察病变并在正位及斜位多个位置投照；

　　5.患者保持右前斜位（左侧靠检查床），将检查床放倒至水平，嘱患者迅速向左（反时针）转2圈后面朝上平躺，观察胃体和胃窦并摄片，右前斜位观察胃窦。

　　6.再向左（反时针）转1圈，此过程中将检查床拉起至半立位，观察胃底和贲门并摄片；

　　7.转致右前斜位，观察十二指肠球部及肠圈；

　　8.检查床至立位，观察胃的位置是否下垂，并观察压迫像。

　　注意要点：

　　1.养成良好的程序感；

　　2.食道检查注意跟踪钡头；

　　3.观察胃体和胃窦时，控制钡剂不要进入十二指肠；

　　4.如果有问题，仔细观察病变并在多个位置投照；

　　5.重视透视下的观察。