Question

是否可以通过注射生长激素来增高

Answer 1

生长激素除了安全性，疗效也是家长关心的重中之重，既然决定给孩子使用生长激素，自然期待满意的疗效。疗效好不好，医生往往会得到患者第一时间的反馈，所以，临床专家依旧是拥有发言权的权威人士。

医学博士，硕士研究生导师 浙江大学医学院附属儿童医院 儿科副主任 新生儿科主任 王春林

Q：哪个生长激素品牌的疗效会更好？进口的是不是比国产的强？

A：我们探讨生长激素疗效好不好，主要还是看孩子开始治疗的时间以及能否坚持注射用药两方面。孩子5岁开始治疗和10岁再来治疗，对最终身高的影响会有明显差距；孩子每天坚持注射和抱着三天打鱼两天晒网的心态来操作，结果也一定是不同的。

对于生长激素的选择，我建议尽量选择适合儿童的，让儿童能更愿意配合治疗的药品。孩子关注的视角和成人往往不同，家长关心药品的安全和疗效，而孩子想的则是为什么要打针？打针疼不疼？能不能少打几次？假如孩子不愿意配合，再好的药也是白费。相较粉剂，水剂的注射操作步骤更简化，起效快，能在用药早期帮孩子树立信心，孩子更加配合；相比短效，长效不用每天注射，痛苦少了孩子自然愿意治疗。再者，人体自身分泌的生长激素是有其天然独特的分子空间结构的，就好像人们都知道吃海鲜要去海边，因为可以品尝原汁原味的鲜美，如果把海鲜冷藏带回来，口感难免会大打折扣，所以越接近天然的生长激素疗效自然越有保证。最后，家长日常对生长激素的储存也会对疗效产生干扰，建议严格按照说明书温度保存使用，争取让药效发挥最大作用。

至于进口的产品好还是国产的产品强，这个问题我们也要理性辩证地看待。时代在发展，社会在进步，生长激素产品的好坏无需再盲从老观念了，以前进口产品有优势是因为技术手段的限制，国内生长激素领域长期被进口产品垄断，价格高昂，多数患者无力承担，我们做医生的也只能“望药兴叹”。但近二十几年来，国产生长激素技术水平迅猛发展，我国研发出全球首支PEG化长效生长激素，研发实力已经赶超国际。另外。值得注意的是，各国对药品上市的要求不尽相同，中国的标准普遍高于欧美国家，所以我们有理由相信，国产生长激素比进口产品上市起点要更高。再有，相对于进口生长激素，国产产品会累计更多中国儿童的用药经验，在长期使用的有效性和安全性方面对国人更具针对性。

的确，给孩子选药品切记盲从，要做到充分了解，理性判断，才能挑选出适合自己孩子的生长激素，从而达到满意疗效。

回答6：

敲黑板：评判生长激素的疗效更多取决于孩子开始治疗的时间以及对产品依从性；建议尽量选择适合孩子的，让孩子能更愿意配合治疗的药品，比如简化注射频率，搭配专属注射装置等等；药品接近天然，疗效也会更有保证；温度的把控有利于生长激素最大程度地发挥效用；对进口产品的选择切忌盲目。

Answer 2

特发性矮身材（ISS）是一种暂时原因未明的矮身材，是一种原因不明的多基因疾病、无生长激素缺乏和明显进行性病理改变的矮小。特发性矮身材可能包括生长激素不敏感、正常变异性身材矮小、生长激素神经分泌功能紊乱和生长障碍相关基因突变所致的矮小。

Answer 3

如果生长激素的水平是正常的，绝对不可以通过注射生长激素来增高，即使是由于生长激素水平低下造成的身材矮小，在注射生长激素时，一定要在专科医生指导下运用，切不可滥用，否则后患无穷。

Answer 4

（1）家庭成员中有身材低于第 3 百分位者；（2）自出生 6~18 个月起至成人期身高始终处于矮小状态，处在自身生长曲线百

分位上；（3）生长速率正常；

（4）骨龄与生活年龄一致；（5）体态大多匀称，少数有轻度不匀称；

（6）X 线片上见管状骨改变，包括第 5 掌骨缩短、第 5 指（趾）骨缩短、手臂和肢体有不成比例缩小，第 1、5 掌骨缩短程度与身高矮小严重程度有关；

（7）生长激素浓度正常。

Answer 5

生长激素（GH）是腺垂体细胞分泌的蛋白质，是一种肽类激素，受下丘脑分泌的生长激素释放因子和生长激素释放抑制因子的调控，主要作用就是促进生长。

国内的好，2014年上市PEG化长效生长激素水针剂，仅需每周注射一次。通过PEG化，模拟了人体生长激素正常脉冲分泌所产生的生物学效应。且PEG分子结构和键合方式的安全性已经通过多年临床验证。将全年365次注射次数降低到52次，大大降低了患者的注射次数，让孩子不再需要每天打针，极大提升了矮小儿童用药的依从性。