Question

糖尿病除了检查血糖，还要做那些检查

患者信息：女 50岁 黑龙江 其他
病情描述(发病时间、主要症状等)：
血糖空腹8.8，用胰岛素早12，晚8，用10天了，测血糖 8.4 ----9.9，怎么用药和不用药没什么区别了，平时不用药血糖在8----8.8左右，是怎么回事啊，郁闷死了。

想得到怎样的帮助：
请问还需要做什么检查。

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
去医院看过说是用胰岛素就可以了，可我用了反而血糖又高了。

Answer 1

许多糖尿病患者得病几年只检查过空腹血糖、尿糖后就开始用药，而对自己的胰岛功能、胰岛素受体结合情况一无所知。糖尿病是胰岛素分泌量不足或胰岛素不能有效发挥作用（与受体结合含量少）所致。所以检查糖尿病不仅检查空腹血糖，而且要观察餐后2小时血糖，特别应做胰岛功能检查。

正常人空腹血糖：3.9～6.1mmol/L，餐后2小时血糖7.8～8.9mmol/L

如空腹血糖≥7.0mmol/L，餐后2小时血糖≥11.1mmol/L就可诊断糖尿病。

如空腹血糖在6.1～7.0mmol/L，餐后2小时血糖在7.0～11.1mmol/L之间为糖耐量异常，是早期糖尿病的表现。而尿糖检查仅供参考，不能做为回头用药的依据。

胰岛功能检查方法：试验者口服100g馒头或服含75g糖水300ml后观察血糖、胰岛素、C肽变化，了解胰岛功能情况，有助于糖尿病的分型、病情轻重的判断及指导治疗。

Answer 2

基本 当然是空腹和餐后血糖

另外确定用药是否合理采用糖化血红蛋白更科学，它展示了一段阶段血糖控制水平，6.5以下就不错，半年一次吧

此外为了监测并发症，需要每年检查一次肾功能、眼底。

Answer 3

如果这种症状时间比较长的话，还应该检查尿常规，肾功，眼底，下肢血管。因为糖尿病后期并发症首先在这些器官体现。

Answer 4

您的胰岛素用量不足，另外不注意饮食的话，用多少胰岛素也疗效欠佳。建议定期复查尿微量蛋白、眼底、肾功能。

Answer 5