大额医疗补助是什么

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刘伟长
2023-05-10 · 合同纠纷,刑事辩护
知道大有可为答主
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大额医疗补助具体如下:
1、大额医疗费用补助是政府组织和建立的面向城镇职工基本医疗保险参保人员的一种补充医疗保险,旨在对参保人员年度医疗费用超过封顶线以上的部分进行补助;
2、单位和职工在参加基本医疗保险的同时,每个参保人员和单位应向社会保险经办机构缴纳大额医疗补助费,用于支付参保人员超过封顶线以上的医疗费用;3、大额医疗费用补助,实行一年一保,用人单位和参保人员应当在每年1月30日前足额缴纳全年的大额医疗补助费,不缴纳或未按时足额缴纳的,不得享受当年的大额医疗费用补助。
大额医疗费用补助能起什么作用
1、门诊医疗费用补助:一般只能报销一些特殊门诊或门诊手术,比如肾透析、器官移植术、癌症化疗等等,在职工基本医保报销之后个人自费1500-10000元之间的部分,可以用大额医疗费用补助进行报销,报销比例一般是40%左右;
2、住院医疗费用补助:能够对超过起付线以上的个人自费部分进行补助,一般三级医疗机构能补助20%、二级医疗机构能补助30%、一级医疗机构能补助40%。还能对超过基本医保封顶线以上的医疗费用进行报销,报销比例在90%左右。
综上所述,大额补助是政府组织和建立的面向城镇职工基本医疗保险参保人员的一种补充医疗保险,旨在对参保人员年度医疗费用超过封顶线以上的部分进行补助。
【法律依据】:
《中华人民共和国社会保险法》第二条
国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
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