Question

食道癌的术后护理

食道癌的术后护理

Answer 1

1、食管癌术后护理要对进食自理缺陷的病人，帮助或协助其进食。

2、要叮嘱病人多卧床休息或减少活动，以减少体力消耗。监测体重、血红蛋白、白蛋白等指标。

3、提供适宜的高蛋白、高热量、高维生素的半流或流质饮食。提供清洁、干净、空气新鲜的进餐环境，根据病人的口味，增加食物的色、香、味，刺激病人的食欲。

4、晚期食管癌因癌肿糜烂、溃疡、食管炎等原因，进食可引起胸骨后灼痛、钝痛，摄入过热或酸性食物后更为明显。疼痛可涉及胸骨上凹、肩胛、颈等处，或呈持续性胸背疼痛。协助患者使用松弛术，如听音乐、默默数数、以分散注意力。睡前排空腹腔、热水泡脚；因疼痛影响睡眠者，遵医嘱应用镇痛止痛药，促进睡眠。并告诉患者正确的用药方法及按时按量用药的重要性，使患者主动配合药物治疗。
北 京 国 龙 中 医 院 专家指出，由于晚期食道癌的病情更加复杂凶险，如果不能够及时有效的得到治疗，或者没有良好的护理措施，很容易导致其他疾病的发生，因此广大患者及家属要引起足够的重视。

Answer 2

　　以下内容由中华食管癌（河南现代医学研究院医院中医食道癌治疗中心）提供

　　对晚期食管癌病人的治疗，以改善症状及延长生命为主。但由于患者营养不良，或伴有食管狭窄、食管气管瘘，致使食管癌一直被视为难治之症。特别是晚期癌瘤的阻塞和食管瘘孔，更不易克服，那么要怎样做好食管癌术后护理呢?

　　1.按胸外科食管癌术后护理常规及麻醉后常规护理。

　　2.食管癌术后应重点加强呼吸道护理，必要时行鼻导管吸痰或气管镜吸痰，清除呼吸道分泌物，促进肺扩张。

　　3.禁食期间加强口腔食管癌术后护理，保持口腔清洁。

　　4.胃肠减压护理按胃肠减压护理常规。

　　5.胸腔引流的护理除按一般胸腔引流食管癌术后护理外，应特别注意胸液的质和量。若术后血清样胸液过多或粉红色中伴有脂肪滴，应警惕乳糜胸可能。

　　6.严密观察切口渗出情况，保持局部清洁，密切注意有无切口感染、裂开及吻合口瘘的征象。

　　7.食管癌术后护理之饮食

　　(1)禁食期间给予静脉营养支持，保持输液通畅，观察药物反应。

　　(2)食管及奔门术后5—7d，根据胃肠功能的恢复及术中吻合口张力、血供情况而决定进食时间。自少量饮水起，流质、半流质饮食，少量多餐。结肠代食管术后进食时间宜适当延迟。

　　(3)胃代食管术后，加强饮食宣教：少量多餐，避免睡前、躺着进食，进食后务必慢走，或端坐半小时，防止返流，裤带不宜系得太紧，进食后避免有低头弯腰的动作。

　　(4)给予高蛋白、高维生素、低脂、少渣饮食，并观察进食后有无梗阻、疼痛、呕吐、腹泻等情况。若发现症状应暂停饮食。

　　做好食管癌术后护理工作，能有效改善晚期食管癌患者的生存质量，恢复自主进食，营养水平及体质状态有了显著提高。从而延长生命!

Answer 3

天津市人民医院生物治疗中心专家：
重视饮食调护，治疗期间应给予清淡、营养丰富、易于消化的食物，并应注重食物的色、香、味、形，以增进食欲，保证营养;治疗间歇阶段则宜多给具有补血、养血、补气作用的食品，以提高机体的抗病能力。

Answer 4

一般情况下，食管癌患者术后的饮食护理包括选择易于消化的食物、注意饮食时间、少量多餐等。
1、选择易于消化的食物：由于手术后食管的肌肉张力可能会降低，因此食物移动可能会变得更加困难。建议选择易于消化的食物，如软糯的米饭、面条、稀粥、烤面包、磨碎的肉类、蒸煮蔬菜等。
2、注意饮食时间：为了避免食物残留在食管中，建议晚餐在睡前至少两小时前进行。
3、少量多餐：建议术后患者少量多餐，并避免暴饮暴食。
除以上饮食护理外，还有其他饮食护理，例如多饮水、逐渐增加饮食量、避免辛辣的食物。食管癌术后的饮食护理非常重要，可以帮助患者更快地康复，并减少术后并发症的发生。建议在饮食方面遵循医生或营养师的建议，根据个人情况逐渐适应新的饮食方式。出现感染、疼痛等症状时，应及时就医治疗。