Question

糖尿病，打诺和灵30R，但不稳定，这是为什么？

病情描述(发病时间、主要症状等)：
糖尿病，打诺和灵30R，早14单位，晚8单位。但很不稳定，空腹6.6，饭后9点多，午餐前又低血糖3.0，晚上饭后两小时一般7点多至9点多，但为什么有时一样的打8单位，有时晚饭后4小时又会低血糖3.3，有时又很正常6左右，这是为什么？懂的医生、病友回答，复制的就不用了。

想得到怎样的帮助：
用量有没有问题，到底是哪错了，为什么会这样不稳定，特别是晚上有时正常，有时低血糖，还有就是中午饭前都是低，而中午饭后又高。请懂的帮忙。
这两天慢慢打的量减成早12，晚5。现在午饭前不会低4.6，可午饭后血糖13.9，晚饭前又低血糖3.6了。晚上还算正常。难道还是打多了吗？

Answer 1

打诺和灵30R是比较容易出现低血糖的，应当在两餐之间加餐，比如吃一点水果或面食等都可以，这样就不容易出现餐前低血糖了。但要控制加餐的量，最重要的还是要控制全天总热量不要超标。
血糖是随时变化的，它与你吃的量的多少、吃的品种有密切关系，也与运动量和身体状况、精神状况都有很大的关系，望你慢慢摸索积累经验，就能适当的调整和掌握自己的血糖数值，使其尽可能的达到理想的范围。
午餐前低，10点左右（或有饥饿感时）适量加餐，就可修正；晚餐前低，可在下午3、4点钟适当加餐就可避免。还建议你临睡前适当加餐（最好是蛋白类的食物，因为蛋白类升糖比较慢），以避免夜间低血糖（夜间低血糖是容易出现危险的）。
总之，应尽量避免出现低血糖，因为低血糖容易伤及大脑细胞，一旦损伤是不能修复的。所以说，低血糖的危害是很大的，应尽量避免。
假如你改用诺和锐的话，可能出现低血糖的几率就会少一些。由于不知你的身高、体重、工作量、运动量、用餐量、生活习惯等，很难具体分析你的胰岛素用量是否适当，建议你到正规医院内分泌科（糖尿病科）由专业医生为你诊治、调整用药品种和用量。
我就是一个老糖友，说的不一定正确，仅供参考。找专业医生，他们会给你一个合理的治疗方案。

追问

你上午是几点打的针、中午几点吃的饭，晚上又是几点打的针？可以交流下吗？

追答

我是早晨7点打针吃饭；中午11点吃饭；晚上5点打针吃饭。我一般每餐后3小时左右加餐，我用药是诺和锐和二甲双呱。

Answer 2

你有没有可能是运动量大了呢？才导致低血糖了呢。